中药煎煮方法__培训课件.pptVIP

生汁兑入 如鲜生地汁、生藕节、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等，不宜入煎可兑入煮好的汤剂中服用。 七、服用中药的时间 补养药与健胃药应饭前服用，增加药物有效成分的吸收率。 辛辣而有刺激性的药物应在饭后服用，以减少对胃的刺激。 驱虫药或攻下药适宜在空腹时服用，以增强药效。 治疟疾时宜在发作前服药。 用安神药时应在临睡前服药。 急性病者应不拘时间尽快服药。 忌口 一般在服药期忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化的食物。 皮肤病信疮伤应忌食鱼虾腥食物和刺激性食物等。 六、煎煮中药应注意 ???? 1.禁用铜、铁、铝等金属容器，以免影响药效。　　??2.加水量要适当，煎之前要浸泡，时间视具体情况而定。??3.注意特殊中药的煎煮方法，保证疗效。　　??4.变质或煎糊的中药切勿再服，以免中毒。　　??5.注意服药时间和方法，谨遵医嘱。 中药煎煮方法 骨二科 洪美蓉 中药的煎煮 一、煎煮中药容器选择 二、水的选择 三、中药煎煮时间 四、中药煎煮火力 五、特殊中药煎煮方法 六、服药方法、忌口 中药煎煮方法宜忌 中药治病无论是用单味药，还是用多味药配成的方剂，都需要进行一定的煎制，加水、酒或其他药液做成汤剂后，才能服用，因此汤剂的煎法是很有讲究的，它对药物的疗效有很大的决定作用。 一、煎药的容器 煎中药要用砂锅，而不能用铜、铝、铁等金属做的锅，这是为什么呢？?? 一、煎药的容器 ?? 用陶瓷砂锅煎药是因为它的性质稳定，不容易与药物起化学反应，另外，它传热慢、受热匀，不容易糊锅，而且价格便宜，所以选用陶瓷制的砂锅、瓦罐是最方便实用的。如果没有砂锅和瓦罐，也可以用不锈钢、搪瓷制品或玻璃器皿代替。。 一、煎药的容器 ?? 不能用铜、铝、铁等金属容器，因为金属容器的化学性质不稳定，容易发生化学发应，影响药效甚至产生毒副作用。患者服用后有可能出现恶心、呕吐等现象，加重病情。 二、水的选择 水是煎中药时最重要的因素之一。通常只要是干净的水就行，井水、自来水都可以。 忌：不能直接用沸水煎煮，否则药物里的蛋白质很快就会凝固，影响中药内有效成分的煎出。 清洗、浸泡 煎药前除粉剂等不宜清洗的药物外，应先洗干净，然后用冷水浸泡20～30分钟，使药物完全被水渗透，便于有效成分的溶解，然后再加水煎煮。 煎煮的水量 不同药剂的加水量是不大一样的。 水少 不足以煎煮出药物中的有效成分。 水多 耽误时间，使汤液的浓度降低。 所以，水多水少都会影响疗效。 煎煮的水量 一剂汤药在煎制前加多少水才最好呢？? 煎煮的水量 ???? 煎煮中药的水量是根据药物的性能、具体服用要求、药物的大小以及药味的多少来定的。 煎煮的水量 ??加水量通常为药物的5～10倍。或者加到高出药面2～3厘米左右就可以了。 煎煮的水量 花、草类药物或煎煮时间较长者应酌情加水量。 三、煎煮时间 ??煮汤药的时候长短也会直接影响药物的质量，那么一剂汤药一般要煮多长时间最好？ 煎煮时间 ?由于药物的质地不同，煎药的方法、程序也各有不同，比如说有些药要先煎后下，有些要另煎等等，这样做起来虽然是很讲究，但比较繁琐，如果不这样做是会影响药物质量和它的治疗效果的。 煎煮时间 一般药物沸腾后再煎煮30分钟； 解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎，沸腾后再煎煮10～20分钟即可； 因为解表药大部分用的是植物的茎和叶的部分，质地疏松，吸水量大，所以煎的时间可以短一些。 煎煮时间 滋补药物先用中火煮沸后，改用文火慢煎药约40分钟至1小时。煎药过程中要搅拌药料2～3次，使药料受热均匀。药中的有效成分更好地溶于水中。 一些毒性较大的药物经慢火久煎后，如附子、生半夏等，煎煮的时间也要稍长一些，可以减低或消除其毒性。 煎煮时间 煎煮时要注意火候，未煮沸前可用猛火，水开后就要用小火，同时应注意加盖煎煮，以防止药物中挥发性成分逸出。 四、煎药火力 煎中药的火力按大小有文火、武火之分。 文火就是小火。 武火就是大火、旺火，猛火。 四、煎药火力 武火的火焰大，力道猛烈，可以使温度急速的上升，使药液很快的沸腾，但也容易烧焦； 文火的火焰较小，力道比较温和。 煎药时，通常先用武火将药液烧开，再用文火慢慢的煎。 头煎和二煎 汤药的头煎和二煎是什么意思呢？???? 头煎和二煎 一遍就叫“头煎”，第二遍叫“二煎”。这样可以使药物之间充分作用，有效成分溶出彻底，增强疗效。 通常把这两次煎出的药汤混在一起服用，总量大约300～500毫升，对于服中药困难的患者，可以少量多次的分服，或者是浓缩给药。 解表类的不能浓缩给药，而应煎多少服多少。 五、特殊药物的煎煮方法 先煎 后下 另炖或另煎 溶化或烊化 泡服 冲服 布包煎 　　 先煎 目的：为了增加药物的溶解度，降低药物的