CLSI折点的重要修改和临床意义2013.pptVIP

对葡萄球菌属测试和报告什么β-内酰胺类 苯唑西林/头孢西丁 青霉素 常规实验/报告？ 如实报告“R”和“S”结果，并添加注释“如需要青霉素的结果请与实验室联系” 如果青霉素药敏结果是“S”，在报告结果前需进行青霉素酶的诱导试验 头孢洛林 如果有需要时 对葡萄球菌属如何测试β-内酰胺类的药敏 苯唑西林 仅MIC 头孢西丁 纸片法 MIC（仅对金葡菌） 青霉素 纸片法 或 MIC 淋病奈瑟球菌 出现了对头孢菌素的耐药性 淋病奈瑟球菌药敏试验方法 CLSI的参考方法 琼脂稀释法 纸片扩散法 培养基和培养环境 GC培养基基础+1% 营养补充剂 36℃（不要超过37℃），5% CO2，20-24小时 解释标准（M100-S23，表2F） E –试验 CDC对不敏感的标准是≥0.125 μg/ml Antimicrobial Agent DD (mm) MIC (μg/ml) S I R S I R Cefixime ≥31 - - ≤0.251 - - Ceftriaxone ≥35 - - ≤0.251 - - 对B组链球菌进行“D”试验 B组链球菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑啉敏感，但对克林霉素、红霉素可以敏感，也可不敏感； 围产期孕妇预防用药采用青霉素、氨苄西林； 青霉素过敏的低危孕妇可用头孢唑啉； 青霉素过敏的高危孕妇需用克林霉素和红霉素。