陈爱珠心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗的护理__培训课件.pptVIP

出院计划中抗凝治疗的指导 ①建立出院随访手册。 ②告知患者抗凝药的作用、重要性及使用方法。 ③告知患者抗凝期间可能出现的并发症，如发现偏瘫、语言障碍、肢体动脉搏动消失、酸痛、麻木、行走困难、皮温低等异常征兆，应及时就诊。 出院计划中抗凝治疗的指导 ④定期复查PT、INR以及本院检查PT、INR的时间。出院后前两个月每周检查一次PT、INR至结果稳定；第3～6个月每2周检查一次；第6个月～1年每月检查一次；第1～2年每2个月检查一次；2年后每3个月检查一次。 ⑤出院后应避免长期饮酒或酗酒、吸烟，不可过多食用富含维生素K的食物。 出院计划中抗凝治疗的指导 ⑥关于女性患者的妊娠、分娩：瓣膜置换术后2～3年可允许妊娠；若心功能恢复差者应做好避孕措施或中止妊娠，预产期前1～3周患者应住院观察。 ⑦无论发生任何疾病，就诊时均应首先告诉医生正在服用华法令，以免发生意外。 谢谢！ 心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗不当所致的出血与栓塞占所有远期并发症的首位。 据统计在接受凝血酶原时间比值（PTR）和国际标准比值（INR）进行正规抗凝监测的病人中，仍有20%以上发生各种抗凝并发症；在发生抗凝并发症的病人中，竟有50%抗凝监测结果在“正常”范围内。 因此，术后的抗凝治疗至关重要。而掌握抗凝药物的用法及注意事项，血液标本的采集，是保证疗效