陈薇薇肩锁关节脱位__培训课件.pptVIP

Endobutton钮扣钢板在肩锁关节脱位中的应用 宁波市第六医院 陈薇薇 魏鹏 陈宏 王欣 解 剖肩锁关节 肩峰内缘与锁骨外端相连的关节关节稳定维持装置:①关节囊、肩锁韧带②喙锁韧带(斜方韧带与椎状韧带）③三角肌及斜方肌的腱性附着部分 在严重的肩锁关节脱位中常见肩锁韧带与喙锁韧带的撕裂常用Rockwood分型 目前治疗肩锁关节新鲜脱位最常用的方式是锁骨钩钢板固定存在问题：（1）肩关节外展、内旋活动会受影响（2）钩钢板肩峰下占位有造成疼痛及异物感可能（3）需二次拆除内固定术（4）喙锁韧带愈合困难，内固定取出后有再脱位可能（5）断板风险 历史背景 历史背景 Struhl S. Double Endobutton technique for repair of com plete acromio- clavicular joint dislocations[J]. Techniques in Shoulder Elbow Surgery 2007 8 (4): 175-179. 2007年12月美国纽约大学steven Struhl在《肩肘关节手术》对重建喙锁韧带的一些新技术的进行阐述，表明能通过放置在锁骨和喙突解剖钻孔内的内植物或固定装置，实现肩锁关节的稳定性 卢笛 陆建伟 徐卫星