腹膜透析原理及临__培训课件.pptVIP

与血液透析相比，ＰＤ治疗急性肾功能衰竭的优点是：简便易行；内环境及心血管状态稳定，安全性高；持续透析透析方案（如ＵＦ量、电解质浓度）随时可以调整；不用抗凝剂，可用于手术、外伤、有出血倾向的患者；可以经腹腔补充热能和营养素（氨基酸、 葡萄糖），有利于康复．对严重高分解代谢的急性肾功能衰竭患者和有ＰＤ禁忌证者，选用血液透析． 　　肾小球肾炎伴有ＡＲＦ时　，选用腹透较ＨＤ为好． 慢性肾功能衰竭 　　ＰＤ适用于各种原因引起的慢性肾功能衰竭，指征同血液透析．开始透析时间不宜过晚，以免发生危及生命的尿毒症症状和不可逆性病损．开始ＰＤ的指征：尿毒症症状经其他治疗不能改善；难治性高血压，明显的水钠潴留，心力衰竭迹象；内生肌肝清除率低于或等于10ml/min，血肌肝高于或等于700umol/L．ＰＤ特别适于以下情形：伴严重心血管病变者，如休克、心力衰竭、心包积液、严重高血压、冠心病；有血液透析的禁忌症、并发症或无条件行血液透析；儿童；老人；糖尿病伴肾功能衰竭，尤其是胰岛素依赖型糖尿病；脑血管意外患者；ＨＩＶ感染，肝炎患者；自愿接受ＰＤ治疗． 　　维持性ＰＤ长期治疗，可以部分地替代肾脏功能，改善尿毒症症状；纠正水电解质失衡，如水钠潴留，高血钾；纠正酸中毒；排除体内的代谢废物和毒物，减轻这类物质（如中分子毒素）对组织器官的损伤，改善贫血；控制高血压． 　　 　　长期ＰＤ中，应当对透析的充