【案例1】患者:3岁、女孩。感冒发烧,母亲陪同来医院就诊。 背景:医生开的处方是抗生素的干糖浆、止咳药和祛痰药。由于药物剂型都为粉末剂型,护士需要和母亲确认小儿是否能够服用粉剂。 请问你作为一名护士你会怎样对患儿母亲提问? 【封闭式提问】: 护士:您的小孩能服用粉剂吧? 患者的母亲:能,没问题。 评论:护士开头的提问“您的小孩能服用粉剂吧?”,这句话是一种封闭式的提问。从患者家属的答案来看,护士得到的信息是“小孩可以服用粉剂”,但得到的信息也就仅此一条;当然,护士和患者家属的交流也就到此结束了。 【开放式提问】: 护士:您的小孩一般怎样服用粉剂的药物呢? 患者的母亲:我这个小孩喜欢喝牛奶,平时我把药粉加到牛奶中给她喝。如果用白开水冲药粉的话,小孩子嫌味道不好,不肯喝。不过,用牛奶服药,不知道行不行,您说呢?可以用牛奶服药吗? 评论:上述的对话中,护士以“您的小孩一般怎样服用粉剂的药物呢?”这样一种 开放式提问,从患者母亲的答案来分析,护士可以获取以下三条信息: 1、小孩不喜欢喝药粉; 2、如果冲入牛奶,就能喝了; 3、对于冲牛奶来服药,母亲很担心这种方法是否可行。 然后,护士就可以以这三条信息为基础与患者家属进行交流,提供相应的信息,同时设法解除患者家属的担心。这样,在短时间内,护士就可以和患者进行有效的沟通了。 (2)避免运用对沟通
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