药敏报告的解读和抗菌药物的合理选择.ppt

细菌培养的重要性 培养标本的正确采集与运送 药敏报告的解读及合理选择抗菌药物 细菌培养的重要性 检验科的绝大部分项目都是辅助临床的疾病诊断，只有细菌培养与药敏是指导临床的疾病治疗。 细菌培养的重要性 在医学高度发展，新的抗菌药物不断涌现的今天，感染性疾病的发病率和病死率仍然居高不下。主要原因之一是当代的感染性疾病，在病原学上发生了较大的变化，形成了现代感染性疾病在病原学上的新特点。 细菌培养的重要性 条件致病菌成为致病菌：很多低致病、弱毒的细菌，在外环境、人体体表以及与外界相通的腔道中广泛存在的细菌，引起感染甚至造成严重后果的现象日益增多。 细菌培养的重要性 病原菌的构成比不断变化：原来以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌占主导地位，现在泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌已经更加凸显。 细菌培养的重要性 细菌的耐药性不断增强：从不同病人分离的同一种细菌对抗菌药的耐药性可以完全不同，甚至出现同时耐多种抗菌药的“多重耐药”甚至“泛耐药”细菌，往往使临床医师的“经验性”治疗或所谓的常规治疗根本无效。 细菌培养的重要性 针对不同病人、不同部位、不同菌株有不同的药敏结果、不同的解释标准和不同的给药方案，这就体现了现在的热点“个性化医疗”。 一、加强围手术期抗菌药物预防应用的管理 二、加强对氟喹诺酮类药物临床应用的管理 三、严格