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中职护理专业推拿手法教学方法探讨 　　摘 要 推拿手法的教学是一门实践性很强的学科。在教学过程中，教师除了要准确地讲授推拿手法理论知识外，更重要的是要根据本学科专业性质、要求及学情特点探究如何在有限的时间内，教会学生推拿手法的正确操作，并能让学生领会和熟练应用。 　　关键词 中等职业学校 护理专业 推拿手法 教学方法 　　中图分类号：R244.1 文献标识码：A 文章编号：1002-7661（2016）07-0101-03 　　为了进一步提高教学质量，教师要针对教学内容精心设计教学步骤和教法，培养学生的动手能力、观察能力、应变能力、分析解决问题的能力。笔者根据中职护理专业的特点和教学经验，就推拿的手法教学方法略陈已见。 　　一、转变教学观念 　　传统的教学模式大多是以教师为中心，突出了教师的主导作用，但却忽略了学生的主体作用，不能充分发挥学生学习主动性、参与性，更不能提高学生的自主学习能力和创新能力。要改变以往传统“填鸭式”的教学，提倡互动式、人性化的教学方法，变“我教你学”为“你学我导”，做到“学中做、做中学、学做结合”，用这种教学法方法，激活了学生的主动性，给学生更多的学习自主权，做到乐于学、主动地学、学有所得。中职护理专业的岗位要求是要加强对学生动手能力的培养，所以推拿手法教学要根据学生的现状和专业特点，体现“以就业为导向，以能力为本位，以发展技能为核心”的职业教育理念，提高学生的专业素质和综合职业能力。 　　二、理论教学方法 　　（一）问题启发式教学法 　　是运用一定的教学手段，激发学生疑问，激发学生求知的要求，从而调动学生学习的积极性的教学方法。如：讲到“擦法”操作要求时，同学不理解为什么擦法通常作为推拿治疗的结束手法？这时教师叫一个同学上讲台并在其手臂上做完擦法后，设问：“同学被擦部位的感受？”引出：皮下因摩擦生热，加速了局部血液循环，这时毛细管充盈，如果擦法操作完后再使用其它手法操作，就会引起该局部毛细血管破裂，导致皮下出现瘀血、青紫，所以，擦法通常作为治疗结束手法。学生通过问题式启发教学进而又得知，在临床应用中为什么擦法可以治疗“寒症”和“虚症”。故教师通过在课堂上提出问题、创设问题情境，启发学生自己去探索答案，这不仅加强了师生之间的沟通和交流，更能营造良好的课堂氛围，更好地达成教学目标。 　　（二）发现式教学法 　　发现式教学法是指在教学过程中，教师提出问题，创设问题情境，并提供相关的学习材料，学生在教师的指导下，体会自主发现问题、解决问题的过程与方法。如在讲授“滚法”定义时，学生很难理解与熟记，教师在讲解时不是直接解授定义，而是逐句分层次剖析该手法的操作要求、动作要领，引导学生自己去理解、思考、发现并看懂这一手法操作时的着力面（手背近小指部份）；着力点（第五掌骨小头掌背侧）；手形（手掌呈空拳，手指自然屈曲）；肩、肘、前臂和腕各部位的位置关系。通过这种边演示边讲解，使复杂的定义简单化，引导学生积极主动地去发现问题、思考问题，想方设法地去解决问题，这种充满生机的课堂教学为下一步手法人体操作打好基础。 　　（三）比较教学法 　　比较教学法是在教学过程中，利用教学内容的相互联系和区别，促进学生掌握和巩固教学内容、达到教学目标的一种逻辑思维方法。例如：摩擦类手法的摩法和摆动类手法的揉法，手法操作动作形态基本相似，主要区别在于摩法操作时不带动皮下组织，而揉法操作时带动皮下组织。但是，纯理论讲授，学生不易理解。这时，教师在自己腹部用掌摩、掌揉；在面部取迎香穴用指摩、指揉边讲边操作，让学生“同中求异，异中求同”，加深学生对所学内容的理解和掌握。 　　三、实训教学法 　　推拿手法操作技能的掌握，都必需经过一定量的反复多次的练习，特别是操作技巧复杂、难度大的手法，需要反复练习的次数就越多。示范――演练――矫正的实训教学模式，可以使学生按照教学大纲的要求掌握推拿手法的基本操作，并在反复练习实践中巩固，强化知识点和操作技能。 　　（一）教师演示手法和学生模仿操作相结合 　　教师在演示手法时一定要结合自己的经验，精讲手法的定义、动作要领和操作要求，然后，教师进行比较熟练、规范的演示操作，便于学生模仿。如一指禅推法的操作，技巧性较高、难度大，学生不易掌握。在沙袋操作演示时，边讲边分解动作进行示范。一是姿势：端坐，挺胸拔背，呼吸自然；二是沙袋摆放的位置：沙袋放课桌正前方，一手拿紧沙袋底部；三是操作时上肢要放松：做到沉肩；肘关节微屈下垂略低于腕；悬腕；大拇指伸直，第一指节指面着力在沙袋上并平行于沙袋的宽，垂直于沙袋的长，其余四指自然屈曲，手握空拳；四是摆动频率：摆动均匀（左右摆动，上下移动），每分钟保持在120至160次左右。在人体操作演示时，教师具体的针对某部位一边操作，一边讲解这个手法在人体操