患者的安全与护士的职业防护案例.pptVIP

二、职业损伤的有害因素 生物性因素 化学性因素 物理性因素 心理社会因素 5－* （一）生物性因素 细菌：常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等 病毒：常见的病毒有肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）、冠状病毒等 5－* （二）化学性因素 多种消毒剂 抗肿瘤化疗药物 麻醉废气 其他：汞 5－* （三）物理性因素 锐器伤 负重伤 放射性损伤 温度性损伤 噪声损伤 5－* （四）心理社会因素 护士常处于超负荷的工作状态。 同时，由于人们的观念差异，使某些患者及患者家属对护理工作存在偏见，致使护患关系紧张。护士在处理护患矛盾时，会产生紧张情绪。 长期超负荷工作以及紧张的工作气氛，使护士容易发生机体疲劳性疾病，且易产生心理疲惫，引发一系列心理健康问题。 5－* 三、护理职业防护的管理 完善组织管理 完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，下设8个护理质控小组，成员由各病区护士长组成，明确工作职责，落实工作内容。护理质量控制小组分为护理管理组、基础护理、分级护理质控组、护理文书书写质控组、优质护理服务质控组、危重症护理质控组，健康教育组等。 5－* 三、护理职业防护的管理 建立健全规章制度，提高整体防护能力 健全制度制定与完善、并认真遵守执行各项规章制度，是保障护士职业安全的基本措施 规范各类操作行为 三、护理职业防护的管理 改进护理防护设备 防护设备及用品 建立静脉药物配置中心 强化和推进标准预防 标准预防（standard precaution） 标准预防技术：洗手、戴手套、穿隔离衣、戴护目镜和面罩等 5－* 三、护理职业防护的管理 重视护士的个人保健 定期进行健康查体 免疫接种 5－* 四、常见护理职业损伤及预防措施 生物性损伤 锐器伤 化疗药物损伤 负重伤 5－* （一）生物性损伤 原因： 与针刺伤有关的操作 接触血液与体液的操作 预防措施 洗手 避免直接接触血液或体液：戴手套、戴口罩或护目镜、穿隔离衣 安全处理锐利器具 医疗废物及排泄物的处理 5－* （二）锐器伤 原因： 护士自我防护意识淡薄 护士技术不熟练和操作不规范 意外损伤 患者因素 身心疲劳 教育培训不够，防护用品不到位 5－* （二）锐器伤 预防措施： 建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识 规范锐器使用时的防护 纠正易引起锐器伤的危险行为 严格管理医疗废物 加强护士的健康管理 与患者沟通配合 适当调整护士工作强度和心理压力 使用具有安全装置的护理器材 5－* （二）锐器伤 应急处理流程： 受伤护士要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套 处理伤口 及时填写锐器伤登记表，并尽早报告相关部门 评估锐器伤 血清学检测与处理原则 5－* （三）化疗药物损伤 原因 准备化疗药物过程中可能发生的药物接触 在注射操作过程中可能发生的药物接触 在处理化疗药物使用后的过程中可能发生的药物接触 直接接触化疗患者的排泄物、分泌物或其他污染物 5－* （三）化疗药物损伤 防护应遵循的基本原则 减少与化疗药物的接触 减少化疗药物污染环境 5－* （三）化疗药物损伤 预防措施 配制化疗药物的环境要求 配备专业人员 化疗药物配制时的防护 化疗药物给药时的防护 化疗药物污染的处理 集中处理化疗废弃物和污染物 5－* （三）化疗药物损伤 暴露后的处理流程 迅速脱去手套或隔离衣 立即用肥皂和清水清洗污染部位的皮肤 眼睛被污染时，应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛 记录接触情况，必要时就医治疗 5－* （四）负重伤 指由于职业关系经常需要搬动重物，当身体负重过大或用力不合理时，所导致的肌肉、骨骼或关节的损伤。 原因 工作强度大 长期蓄积性损伤 5－* （四）负重伤 预防措施 加强锻炼，提高身体素质 保持正确的工作姿势 经常变换工作姿势 使用劳动保护用品 促进下肢血液循环 养成良好的生活习惯 科学合理饮食 5－* 5－* * 图4-19 多功能床档 图4-20 半自动床档 图4-21 木杆床档 图4-22 宽绷带、图4-23 宽绷带 图4-24 肩部约束带、图4-25 肩部约束带、图4-26 肩部约束带 图4-27 膝部约束带、图4-28 膝部约束带、图4-29 膝部约束带 图4-30 尼龙搭扣约束带 图4-31 支被架 图4-32 拐杖 图4-33 手杖 * 图4-3 屈膝仰卧位 * 《基础护理学》配套多媒体课件 《基础护理学》第四版配套课件 主编 尚少梅 李小寒 人民卫生出版社 患者的安全与护士的 职业防护 内三科 李佩 课程内容 第一节 患者的安全 第二节 护士的职业防护 5－ * 第一节 患者的安全 影响患者安全的因素 患者安全需要的评估 医院常见的不安全因素及防范 保护患者安全的措施 5－ * 一、影