道路危险货物运输车辆审验登记表.docVIP

道路危险货物运输车辆审验登记表 编号： 业户姓名 经济类型 地 址 联 系 人 许可证号 联系电话 道路运输证号 审验有效期 车辆牌号 （照片） 号牌颜色 厂牌型号 核定吨位 或牵引总质量 车辆入户日期 车辆尺寸 长： 毫米 宽： 毫米 高： 毫米 车辆类型 重型 □ 大型 □ 中型 □ 小型 □ 微型 □ 牵引车 □ 挂车 □ 普通车 □ 厢式车 □ 罐式车 □ 集装箱车 □ 常压罐车 □ 承压罐车 □ 油罐车 □ 运输类别、 项别或品名 危险品属性 剧毒 □ 爆炸 □ 强腐蚀 □ 审 验 情 况 审验内容 审 验 意 见 审验结论 审验部门签字（章） 车辆技术等级 二级维护 车辆变更 罐式容器检测 车辆标志 通讯设备 安全装置配备 定位系统安装 承运人责任保险 规费缴纳 经营行为 注：在符合的项目后“□”内打“√” 县 级 运 管 机 构 意 见 （签章） 年 月 日 市级运管机构审核部门意见 审核部门签字（章）： 年 月 日 市级运管机构审核意见 （签章） 年 月 日 道路运输证换发 道路运输证号 皖交运管 字 号 发证日期 年 月 日 经 办 人 审验有效期 至 年 月 日 备 注