临床用药决策支持软件对门诊处方监测结果的分析.docVIP

临床用药决策支持软件对门诊处方监测结果的分析 　　摘 要 目的：探讨临床用药决策支持软件对门诊合理用药的监测情况。方法：使用临床用药决策支持软件对2013年7月至2013年12月的门诊用药情况进行监测，并对监测结果进行分析、统计。结果：在监测的150 241张处方中，重要警示的处方为1 558张（占1.03%），存在相互作用问题的处方为6 633张（占4.36%）。结论：使用临床用药决策支持软件对提高门诊合理用药水平有重要作用，但监测软件提示的合理性还有待进一步升级完善。 　　关键词 临床用药决策 软件 监测 合理用药 　　中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）16-0014-03 　　Analysis of the results of the clinical medication decision support software in the monitoring of outpatient prescription 　　LI Qin， TANG Xiufang， LIU Jiyan 　　（West Zhijiang Road Community Health Service Center of Zhabei District， Shanghai 200070， China） 　　ABSTRACT Objective： To explore the situation of the clinical medication decision support software to monitor the outpatient rational use of drugs. Methods： The clinical medication decision support software was used to monitor the outpatient application of drugs from July to December 2013 and the result of its monitoring was analyzed， and counted. Results： In monitoring of 150，241 prescriptions， the important warning prescriptions accounted for 1.03% （n=1，558）， and the prescriptions existing the interaction problems 4.36% （n=6，633）. Conclusion： Use of the clinical medication decision support software plays an important role in improving the level of the outpatient rational use of drugs， but the rationality of the monitoring software prompted remains to be further upgraded and improved. 　　KEY WORDS clinical medication decision； software； monitoring； rational use of drugs 　　随着药物的日益增多和临床用药习惯的改变，药物联用现象更为普遍，不合理用药和药物相互作用不可避免[1]。因此，社区卫生服务中心门诊联合用药的过程中如何保证治疗的效果，减少药物不良反应，提高合理用药水平已成为临床医师和药师的重要任务。 　　我中心自2013年起在中心的所有门诊医生工作站安装了临床用药决策支持软件，该软件具有用药分析、处方审核与点评功能。用药分析功能主要用于门诊合理用药的实时监控，通过与医院信息系统对接，对所有门诊医生工作站开具的处方进行监测。在医生开具处方时，实时对医生当前的处方内容结合患者的历史用药信息进行合理用药分析，如发现配伍禁用、相互作用禁用、超量禁用、给药途径禁用等问题，将出现相应的提示框，提示医生调整用药方案。处方审核和点评功能可用于对门诊处方进行抽取、点评和汇总。现对我中心2013年7月至2013年12月门诊处方的监测结果进行评估分析，希望提高我中心的合理用药水平，并为该软件的进一步完善提供参考。 　　资料与方法 　　2013年7月至2013年12月采用合理用药决策支持软件监测门诊处方信息，并针对问题处方提出相应的提示。提示信息分为重要警示（药物的配伍禁用、相互作用禁用、超量禁用、给药途径禁用）和相互作用（药物存