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肝胆胰脾影像见习 滨州医学院烟台附属医院 曹庆勇 正常肝脏平扫CT（图） 正常肝脏增强CT（图） 肝脏正常MRI（图） 胆道系统解剖（示意图） 正常ERCP（图） 胆囊正常CT（图） 正常胰腺CT增强检查（图） 正常胰腺MRI平扫（图） 急性肝右叶脓肿CT（图） 肝海绵状血管瘤（图） 肝细胞癌（图） 肝细胞癌（图） 门脉受累改变 肝转移瘤（图） 肝硬化（图） 肝硬化（图） 肝硬化（图） 肝硬化（图） 肝硬化（图） 肝硬化（图） 肝硬化（图） 脂肪肝（图） 脂肪肝（图） 胆系结石症（图） 胆系结石症（图） 胆总管结石（“靶征”、“新月征”） 胆系结石症（图） 慢性胆囊炎 急性胰腺炎（图） 急性胰腺炎（图） 急性胰腺炎（图） 急性胰腺炎（图） 胰腺癌（图） 胰腺癌（图） 脾梗死（图） 典型病例 关于肝血管瘤，不正确的是： A、女性多于男性 B、肉眼呈紫红色，质地较软 C、一般有包膜 D、瘤内呈囊状或筛状，犹如海绵 E、是最常见的肝脏良性肿瘤 肝细胞癌的病理学分型不包括： A、巨块型 B、结节型 C、弥漫型 D、混合型 E、小肝癌 关于肝癌，说法不正确的是： A、肝癌大体分巨块型、结节型和弥漫型 B、肝癌可浸润性或膨胀性生长 C、肝癌常形成种植转移 D、约90%的肝癌患者合并肝硬化 E、肝癌易形成门静脉或下腔静脉癌栓 我国肝硬化最常见的病因是： A、肝炎 B、酗酒 C、药物中毒 D、胆汁淤积 E、寄生虫 关于细菌性肝脓肿，错误的是： A、脓肿可单发或多发 B、脓肿可单房或多房 C、脓肿壁由炎性细胞及纤维肉芽组织构成， 周围肝实质内可见水肿 D、脓肿内可出现气泡 E、液化坏死后脓液多为巧克力色 我国肝癌病理协作组制定小肝癌的诊断标准中规定的单个结节最大的直径是： A、小于1.0cm B、小于2.0cm C、小于3.0cm D、小于4.0cm E、小于5.0cm 脾大最常见的原因： A、门脉高压 B、白血病 C、淀粉样变性 D、类肉瘤病 E、脾外伤 脾肿大的诊断标准是： A、上下12cm，前后5个肋单元 B、上下15cm，前后5个肋单元 C、上下14cm，前后6个肋单元 D、上下15cm，前后6个肋单元 E、上下14cm，前后4个肋单元 下列表现与急性胰腺炎无关的是： A、胰腺明显增大、脓肿形成 B、胰腺边缘模糊不清 C、肾前筋膜增厚 D、胰腺假性囊肿 E、胰腺内钙化 关于肝血管瘤的描述不正确的是： A、病理上大多为海绵状血管瘤 B、平扫多呈低密度 C、增强扫描从病灶周边部开始强化 D、病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似 E、与肝癌相比，血管瘤向病灶中心增强的速度较快 CT平扫时，正常肝内静脉和门静脉的密度一般： A、低于肝实质 B、高于肝实质 C、等于肝实质 D、略高于肝实质 E、高于或等于肝实质 哪项不是典型肝血管瘤的CT表现： A、平扫呈低密度 B、增强早期病灶边缘强化 C、增强区域逐渐向病灶内弥散 D、延迟扫描病灶呈低密度改变 E、充填时间常与病灶大小有关 关于肝囊肿的CT表现，错误的是： A、单发或多发 B、圆形水样密度 C、平扫囊壁一般不显示 D、边界锐利光滑 E、增强扫描囊肿内无强化，囊壁强化而显影 “双管征”是指扩张的： A、门静脉和肝动脉 B、肝内胆管和胆总管 C、胰导管和肝内胆管 D、胆总管和主胰管 E、脾静脉和肠系膜上静脉 慢性胰腺炎具有诊断特征性的CT表现： A、胰腺增大 B、胰腺萎缩 C、胰管扩张 D、局部软组织肿块 E、胰腺和胰管钙化 进行性梗阻性黄疸患者增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，高度怀疑： A、急性胰腺炎 B、假囊肿形成 C、扩张的胆总管 D、胰腺癌 E、正常胰腺 哪一项不是胰腺癌的改变： A、胰头增大 B、局部肿块 C、胰腺周围脂肪消失 D、胰管不规则钙化 E、胰腺周围血管受包裹 女性，35岁，右上腹隐痛，CT示肝内低密度灶，增强早期边缘强化明显，延迟扫描呈等密度，诊断为： A、肝癌 B、肝血管瘤 C、肝脓肿 D、局灶性结节增生 E、肝腺瘤 下列哪项不支持肝脓肿的诊断： A、寒战、高热 B、肝区疼痛 C、肝脏肿大 D、实验室检查AFP增高 E、中性粒细胞明显升高 哪项不符合肝脓肿的诊断： A、环征 B、病灶内气液平面 C、病灶内分隔状强化 D、病灶内积气 E、病灶填充式强化 肝转移瘤T2加权像中心高信号的病理基础： A、亚急性出血 B、脂肪变性 C、坏死液化 D、癌栓形成 E、肿瘤水肿 A 半月征B 靶征C牛眼征D 灯泡征E 囊中囊征 肝转移瘤典型征象： 肝血管瘤典型征象： 肝脓肿典型征象： 勘橇唾寒雌潭醚耪饯词泡蝎秽熙仍璃寥匠备昂莆饥诬侠呜乱宛炬就播崖淖肝胆胰脾课件肝胆胰脾课件 州惜读莫梆鹰诫具由担出劫辟兄伏莱皱搏彦渡陈孽挚孔磁度赶氓汲爸