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婴幼儿心脏术后代谢性碱中毒的原因分析与护理 　　心脏术后的婴幼儿患者 , 由于体重小 , 内环境变化快 ,易出现酸碱失衡及电解质紊乱 , 其中合并低氯性代谢性碱中毒临床并不少见。代谢性碱中毒时 , 氧合血红蛋白解离曲线左移 , 氧不易从血红蛋白中释出。此时尽管血氧含量和氧饱和度也可能正常 , 但组织仍存在缺氧。患儿易发生表情淡漠、躁动不安甚至嗜睡等神经系统症状 , 导致心脏电活动不稳定或致死性心律失常 , 如果处理不及时 , 甚至可能导致死亡。回顾 2010 年 1 月 ~2014 年 3 月本院 23 例体重 lt;10 kg 婴幼儿在心脏术后出现代谢性碱中毒 , 对其原因及护理对策进行了分析探讨 , 现报告如下。 　　1临床资料 　　2010 年 1 月 ~2014 年 3 月心脏术后出现代谢性碱中毒患儿 23 例 , 男 17 例 , 女 6 例 , 年龄 5 个月 ~2 岁 , 平均年龄(10plusmn;5) 个月 , 体重 3~10 kg, 平均体重 (8.0plusmn;2.5)kg。包括室间隔缺损 8 例 , 法洛四联症 7 例、完全型心内膜垫缺损 2 例、右室双出口 3 例、重度肺动脉瓣狭窄 3 例。均术后出呼吸机延长辅助呼吸 , 大量利尿。术后第 1.5~4.0 天出现血气分析示代谢性碱中毒 , pHgt;7.45, 碱剩余 (BE