第3章　描述性研究杨淑香2011临床等专业.pptVIP

第三章 描述性研究(Descriptive study) 主讲：杨淑香 学习目的 掌握现况研究的概念、用途和特征 熟悉现况研究设计和实施的要点 熟悉现况调查常用的抽样方法 了解病例报告、个案调查、生态学研究的重要性 流行病学研究 描述性研究 分析性研究 实验性研究 描述性研究（descriptive study）又称描述流行病学（descriptive epidemiology）， 是流行病学研究中最基本、最常用的一类研究方法。 描述性研究是流行病学研究工作的起点，通过对疾病和健康状态在不同人群、不同时间和不同地区分布特征的描述，发现病因线索，为进一步研究打下一定的基础。 前 言 描述性研究中所利用的信息来源除了现况调查外，还包括生命统计资料、健康体检资料、疾病监测资料、环境监测资料以及国家食品、药物或其他产品消耗的数字等。这些资料大多是常规收集和比较容易获得的，因此与其他类型的研究相比更节省经费与时间。 前 言 第一节 概 述 第二节 病例报告与个案调查 第三节 现况调查 第四节 生态学研究 目录 一、描述性研究的概念 描述性研究是利用已有的资料或通过特殊调查所获得的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地展现出来(描述分布)。 常常是流行病学调查研究的第一步，也是其他流行病学研究的基础。 第一节 概 述 第一节 概 述 二、描述性研究的特征 1．是流行病学研究的基础 2．属于观察性研究 3．无需设立特别的对照组 4．描述中也有分析 通常在资料分析时，可根据研究对象的疾病及暴露特征进行互相比较，在描述中分析，在分析中描述。 第一节 概 述 三、描述性研究的主要用途 1．描述人群中疾病或健康状态的分布情况和特点或进行社区诊断 2．提出病因线索 3．评价疾病控制或促进健康的对策与措施的效果 Types of Descriptive studies Case series and case report Cross-sectional survey Ecological study Outbreak survey 第一节 概 述 四、描述性研究的种类 描述性研究 的种类 生态学 研究 现况 研究 历史常规 资料分析 个案调查 病例报告 Case report 临床上详细地介绍某种罕见病的单个个体或少数病例，借此，新出现的疾病，能引起医学界的注意，从而形成某种假设。反应停-短肢畸形 《柳叶刀》 Case investigation 指对个别发生的病例、病例的家庭、周围环境进行流行病学调查 第二节 病例报告与个案调查 “反 应 停” 灾 难 20世纪50年代，科学家推出一种新药，据说它能在妊娠期控制精神紧张，防止孕妇恶心，并且有安眠作用。这药名叫“反应停”（酞胺哌啶酮、Thalidomide），1957年首次被用处方。 随后，西欧等国出现了上万例短肢畸形儿…… 1960年澳大利亚妇产科医生首先报告了反应停与短肢畸形的关系，随后医学界开始了有关短肢畸形的病因学研究。 阿尔茨海默病 个案调查 又称病例调查，病家调查 概念：对个别发生的病例、病例的家庭及周围环境进行的流行病学调查。 病例：传染病人，非传染病人，病因未明疾病的病例 目的和用途 对疫源地的调查 总结疾病分布特征 核实诊断并进行护理指导 掌握当地疫情，为疾病监测提供资料 1859年冬，德国医生Zenker诊治了一位“伤寒”病人，女、20岁，旅馆服务员，圣诞节发病，元旦即卧床不起，1月20日到医院就诊，一周后不治身亡。 尸检时， Zenker在病人的肌肉里发现许多旋毛虫，即到该旅馆调查。 发现老板娘几乎与该服务员同时发病。 细问得知，1859年12月21日该店曾杀过一头猪，Zenker从剩下的猪肉取样检查，发现许多旋毛虫包囊。 进一步调查发现，旅馆老板和屠宰者后来也发生了同样的疾病。 由此，首次发现人是如何感染上旋毛虫的，为医学做出了贡献。 病例调查 调查内容 SARS病例个案调查表主要包括以下方面 一般情况 发病情况 临床表现 临床及实验室检查 流行病学史调查 转归及最终诊断情况 第一节 概 述 第二节 病例报告与个案调查 第三节 现况调查 第四节 生态学研究 目录 第三节 现况调查 概念、特征 现况研究的目的 现况调查的种类 现况调查设计与实施 常见偏倚及其控制 研究实例 一、概念、特征---概念 患病率调查（prevalence survey）或 横断面研究（cross sectional study） 它是按照事先设计的要求，在某一