尿失禁规范诊疗流程和患者教育的经验分享幻灯片.pptVIP

年龄分布 患者年龄66±16岁 混合型尿失禁占比  手 术 Step 1 Step 2 穿刺避免阴道壁过薄、过于贴近耻骨骨膜 手 术 于患者另一侧重复手术步骤（确保吊带铺平、无折叠） 开展初期建议行膀胱镜检，并仔细检查阴道壁有无损伤。 Step 9 尿失禁生活质量问卷Incontinence quality of life (I-QOL) 问 题 治疗前 6个月 1年 1、 我担心不能及时到卫生间排尿 2、 我因为尿失禁而顾虑咳嗽或打喷嚏 3、 我从坐位变为站立时因为担心发生尿失禁而不得不小心 4、 我为不知陌生环境的卫生间位置而顾虑 5、 我因为自己的尿失禁问题而沮丧 6、 我因为尿失禁问题长时间离家时感到不自在 7、 我因为尿失禁而不能做自己想做的事情而感到失落 8、 我担心别人闻到我身上尿液的异味 9、 我总顾虑我的尿失禁问题 10 、 能频繁而快速去卫生间对我很重要 11、 因为尿失禁问题我需要对每个细节事先做好计划 12、 我担心我的尿失禁问题随着我年龄的增大而日渐严重 13、 因为尿失禁问题我很难睡个好觉 14、 我因为尿失禁问题感到尴尬和羞辱 15、 因为尿失禁问题我觉得我不是一个健康的人 16、 我因为尿失禁问题感到很无助 17、 我因为尿失禁问题感到对生活没有兴趣 18、 我担心尿湿自己 19、 我觉得自己对膀胱没有控制能力 20、 因为尿失禁我必须控制我的饮水量 21、 我因为尿失禁问题限制了我的穿衣 22、 我因为尿失禁问题影响了我的性生活 合 计 最后评分（合计分数－22）/88×100（范围0～100） 以下问题对您的影响评分如下： 极端地：1分； 相当多：2分； 中度：3分； 轻度：4分； 一点也不：5分。 分数越高，生活质量越高。 以上22个问题涉及三个方面： 行为的限制：1，2，3，4，10，11，13，20(40分) 心理的影响：5，6，7，9，15，16，17，21，22（45分） 社会障碍：8，12，14，18，19（25分） 问卷总分 行为限制得分 心里影响得分 国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF） 您漏尿的次数？ （在一空格内打?） 从来不漏尿 0 一星期大约漏尿1次或经常不到1次 1 一星期漏尿2次或3次 2 每天大约漏尿1次 3 一天漏尿数次 4 一直漏尿 5 我们想知道您认为自己漏尿的量是多少？ 在通常情况下，您的漏尿量是多少（不管您是否使用了防护用品） （在一空格内打?） 不漏尿 0 少量漏尿 2 中等量漏尿 4 大量漏尿 6 评估方法 将漏尿次数分值和漏尿量分值相加定为症状评分： 治愈：术后症状评分为0分； 改善：术后症状评分较术前减少4分或过多； 总有效率：治愈率加改善率。 基本情况 手术时间：34±11分 失血量：15±9ml 治愈率：93% 改善率：5% 术后问诊情况：急迫性尿失禁 患者描述不客观 并发症： 阴道壁损伤2例 无尿潴留（暂时性排尿困难2例） 无长期疼痛 无吊带侵蚀 无血肿，瘘管，或神经系统并发症 无感染（术前1-2天阴道冲洗（每天2次），冲洗后甲硝唑0.4g塞阴道） 总 结 健康宣教非常重要。 穿刺避免阴道壁过