匹多莫德联合维生素AD滴剂佐治儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响.docVIP

匹多莫德联合维生素AD滴剂佐治儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响 　　【摘要】 目的：探讨对儿童反复呼吸道感染采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗的临床效果及对患儿机体免疫功能的影响。方法：选择88例反复呼吸道感染患儿作为观察对象，将患儿随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组治疗基础上采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗，治疗8周，观察两组治疗效果。结果：两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P0.05）；观察组总有效率、免疫功能改善情况明显优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：对儿童反复呼吸道感染在常规治疗基础上采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗明显提高了治疗效果，有利于增强患儿的免疫力，加快康复进程。 　　【关键词】 儿童反复呼吸道感染； 匹多莫德； 维生素AD； 机体免疫功能 　　中图分类号 R725.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）27-0037-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.27.018 　　儿童反复呼吸道感染（RRI）是儿科常见疾病，发病率20%左右，病情绵长，主要见于学龄前儿童。主要与婴幼儿体质差、呼吸道器官发育不完善、喂养方式不当、空气污染、环境因素、维生素和微量元素缺乏等因素有关[1]。主要包括普通感冒、流行感冒、咽炎、咽结膜热、支气管炎、疱疹性咽峡炎、肺炎等症型，如果不能及时采取有效的治疗方案就会引发哮喘、脑膜炎、肾炎等并发症，威胁患儿生命安全。临床主要采用抗感染、退烧、止咳药物进行常规治疗，但是婴幼儿免疫力低下，仅控制症状治疗，患儿的复发率较高。所以在对症治疗基础上，提高患儿的机体免疫力才能达到标本兼治的目的[2]。本文就匹多莫德、维生素AD滴剂联合治疗对儿童反复呼吸道感染效果及对患儿机体免疫功能的影响进行探讨，现将具体内容报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择笔者所在医院2013年3月-2015年3月诊治的88例反复呼吸道感染患儿，所有患儿均符合《儿科学》中关于反复呼吸道感染的诊断标准，所有患儿家属均签署知情同意书。采用随机分组法将患儿分为观察组和对照组，每组44例。观察组中男24例，女20例。年龄8个月～6岁，平均（3.1±0.5）岁，平均病程（1.6±0.4）年。对照组中男25例，女19例。年龄10个月～6.2岁，平均（3.3±0.6）岁，平均病程（1.4±0.3）年。两组患儿的年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　所有患者均给予抗生素、退烧药、止咳祛痰药物进行常规治疗，观察组在此基础上采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗，匹多莫德口服溶液0.4 g/次，2次/d，治疗2周后将药量调整为0.4 g/d，继续治疗6周。维生素AD滴剂1粒/d，治疗8周。在治疗过程中密切关注患儿的恢复情况，有异常症状时及时通知医生处理。 　　1.3 观察指标 　　观察指标包括：总有效率、不良反应、免疫功能指标（血清免疫球蛋白：IgG、IgM、IgA，T细胞亚群：CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4/CD8）。不良反应主要有便秘、头痛、恶心呕吐、口干、皮肤瘙痒等。 　　1.4 疗效评价标准 　　显效：临床症状基本消失，治疗结束后半年，患儿无复发情况。有效：临床症状明显减轻，治疗结束后3个月内，患儿无复发情况。无效：患儿治疗结束后1个月内有复发情况。总有效率=显效率+有效率。 　　1.5 统计学处理 　　采用统计学软件SPSS 17.0处理所得数据，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组免疫功能改善情况比较 　　观察组免疫功能各项指标改善情况明显优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组治疗效果比较 　　经过8周的治疗后，观察组总有效率为93.18%，对照组总有效率为79.55%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.3 两组不良反应比较 　　治疗过程中，观察组不良反应发生率为11.36%，对照组不良反应发生率为9.09%，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　儿童反复呼吸道感染在呼吸道感染中的发病率较高，病因复杂，婴幼儿机体发育不完善，免疫力低，感染概率大[3]。主要与病毒感染、受凉、环境污染、气候变化等因素有关，患儿主要有咳嗽、发热、咽部不适、食欲减退等临床症状，长期反复呼吸道感染容易形成肺炎，给患儿造成了巨大的痛苦。反复呼吸道感染患儿的血清免疫球蛋白和T细胞受到