甘精胰岛素与口服药物用于2型糖尿病患者治疗中的临床效果分析.docVIP

甘精胰岛素与口服药物用于2型糖尿病患者治疗中的临床效果分析 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.016 　　[摘要] 目的 讨论甘精胰岛素联合口服药物应用于2型糖尿病患者治疗的临床效果。方法 选取该院（2014年5月―2016年5月）收治的94例2型糖尿病患者，随机分为两组，每组47例。对照组仅采取口服药物治疗，观察组采取甘精胰岛素联合口服药物治疗。对两组患者治疗后的血糖控制情况、不良反应发生率以及并发症发生率进行比较分析。结果 观察组2型糖尿病患者的不良反应发生率以及并发症发生率均较对照组小；从血糖控制情况看，观察组空腹血糖（5.37±2.03）mmol/L，餐后2小时血糖（8.84±1.9）mmol/L，糖化血红蛋白水平（5.48±1.45）%改善幅度均大于对照组（P0.05）。结论 甘精胰岛素联合口服药物应用于2型糖尿病患者治疗的临床效果显著，值得临床应用。 　　[关键词] 甘精胰岛素；口服药物；2型糖尿病；临床效果 　　[中图分类号]R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）09（b）-0016-02 　　2型糖尿病是临床治疗中常见的糖尿病类型，同时2型糖尿病还是一种糖、脂肪、蛋白质、电解质和水等代谢异常的综合症。其疾病机制主要是机体胰岛素后天分泌不足、胰岛功能障碍以及胰岛素抵抗[1]。2型糖尿病是由于精神、遗传、自由基、微生物与感染和免疫功能紊乱等多种因素引起的，发病机制尚未明确。随着社会的进步和发展，人们的生活质量上升，居民的饮食习惯发生了很大的变化，2型糖尿病的发生率不断攀升，发病年龄也呈年轻化发展，成为威胁我国居民生命健康的重要因素[2]。目前，临床中治疗该疾病的主要手段为服用降糖药物和注射胰岛素，两种方法虽然短时间内均能起到一定的效果，但长时间服用均会对患者的身体造成损伤，引发不良反应。该院针对2型糖尿病，开展了应用甘精胰岛素配合口服药物治疗2型糖尿病的研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般材料 　　该次研究选取该院2014年5月―2016年5月收治的94例2型糖尿病患者作为研究对象。随机分成对照组和观察组，每组有47例患者。对照组：共有男性2型糖尿病患者26例，女性2型糖尿病患者21例；年龄52～64岁，平均年龄（57.42±5.33）岁；空腹血糖（11.03±1.37）mmol/L，餐后2 h血糖（14.83±2.05）mmol/L，糖化血红蛋白水平（12.64±1.93）%。观察组：共有男性2型糖尿病患者24例，女性2型糖尿病患者23例；年龄55～67岁，平均年龄（59.48±6.04）岁；空腹血糖（10.96±1.20）mmol/L，餐后2 h血糖（14.65±1.68）mmol/L，糖化血红蛋白水平（12.77±2.01）%。对照组和观察组患者在年龄分布，性别比例，血糖情况等资料比较无明显差异（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组：仅采取口服药物治疗。按照患者的身体状况选择具体的口服降糖药物，用法用量严格遵循医嘱。观察组：采取甘精胰岛素联合口服药物治疗。口服药物具体服用方法同上；甘精胰岛素皮下注射，1次/d，睡前注射，按照体重决定剂量，第1次注射0.20 U/kg，随后可以根据血糖情况对剂量进行调整，每次注射的总剂量不得超过40 U。两组2型糖尿病患者在治疗过程中均需要严格控制饮食，并进行合理的有氧运动，治疗时间均为1个月。 　　1.3 观察指标及疗效判定标准 　　1.3.1 观察指标 对两组患者治疗后的血糖控制情况进行分析；记录观察两组患者不良反应以及并发症的发生情况。 　　1.3.2 疗效评价标准 根据“糖尿病防治指南”，空腹血糖小于7.00 mmol/L、餐后2 h血糖小于10 mmoL/L、糖化血红蛋白小于7.00%，则表明治疗效果有效。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS 20.0专业统计分析软件进行处理。计数资料用率（%）表示，使用χ2检验；计量资料用均数±标准差（x±s）表示，使用t检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组2型糖尿病患者不良反应以及并发症的发生情况比较 　　经过一个月的治疗以及一年的随访，不难发现，观察组2型糖尿病患者的不良反应发生率（6.38%）以及并发症发生率（2.13%）均小于对照组。观察组的疗效更佳，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组2型糖尿病患者血糖控制情况比较 　　经过治疗，两组患者的血糖控制情况均有所改善，其中观察组的改善情况更加明显。差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　糖尿病患者多数在自身病情发展的时候，大部分细胞就已经丧失