老年高血压合并2型糖尿病肾病应用缬沙坦与硝苯地平控释片治疗的效果研究.docVIP

老年高血压合并2型糖尿病肾病应用缬沙坦与硝苯地平控释片治疗的效果研究 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.018 　　[摘要] 目的 针对老年高血压合并2型糖尿病肾病，使用缬沙坦与硝苯地平控释片治疗之后的效果进行研究。 方法选择2013年4月―2014年9月该院收治的老年高血压合并2型糖尿病肾病患者70例，采用电脑随机分组的方式，将此次该院收治的70例老年高血压合并2型糖尿病肾病患者列为此次研究对象，其中常规组35例老年高血压合并2型糖尿病肾病患者给予硝苯地平控释片治疗；研究组35例老年高血压合并2型糖尿病肾病患者给予缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗。对比两组患者治疗前后不良反应、肾功能、UAER（24 h尿微量清蛋白排泄率）、血压等各项指标。结果 两组患者治疗前后UAER、DBP（舒张压）、SBP（收缩压）差异有统计学意义（P0.05）；研究组患者治疗后UAER、DBP（舒张压）、SBP（收缩压）情况均比常规组更低（P0.05），研究组不良反应（11.42%）显著低于常规组（34.29%），差异有统计学意义（P0.05）。结论 缬沙坦结合硝苯地平控释片治疗老年高血压合并2型糖尿病肾病患者，具有显著的疗效，且患者满意度较高，值得进一步应用推广。 　　[关键词] 硝苯地平控释片；老年高血压；2型糖尿病肾病；缬沙坦 　　[中图分类号]R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）09（b）-0018-03 　　在成年人群体中，2型糖尿并的发病率较高，患者体内胰岛素功能降低但并未完全消失，临床治疗通常采用胰岛素分泌刺激的方法进行治疗[1]。在糖尿病当中，会产生糖尿病肾病并发症，因为糖尿病致使改变了肾脏微血管，患者还会产生高血压，因此此病属于较为严重的多功能障碍性疾病，如果治疗不够及时，将会对患者的生命安全造成严重的威胁。基于此，对老年高血压合并2型糖尿病肾病患者进行科学的治疗，显得十分重要。此次研究回顾性分析了2013年4月―2014年9月该院收治的老年高血压合并2型糖尿病肾病患者70例，并将此70例患者列为此次研究对象，通过电脑随机分组的方式分为常规组与研究组，各组35例。针对老年高血压合并2型糖尿病肾病患者，两组进行了两种不同方法的治疗，结果发现缬沙坦结合硝苯地平控释片疗效更优[2]，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般材料 　　选择2013年4月―2014年9月该院收治的老年高血压合并2型糖尿病肾病患者70例，均与老年高血压、糖尿肾病确诊标准相符合，采用电脑随机分组的方式，将其分为常规组与研究组，各组35例。其中常规组中男患者18例，女患者17例，年龄64～84岁，平均（74.8±4.3）岁；研究组中男患者16例，女患者19例，年龄65～86岁，平均（76.2±4.2）岁。均签署知情同意书，经过比较发现两组的基本资料均无明显差异（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　两组老年高血压合并2型糖尿病肾病患者不得与其他治疗肾脏疾病药物、降压药物进行联合治疗。其中，常规组采用硝苯地平控释片（国药准字：口服治疗，1次/d，30 mg/次；研究组采用缬沙坦（国药准字：结合硝苯地平控释片进行治疗，缬沙坦剂量：1次/d，80 mg/次，持续治疗6个月。 　　1.3 观察指标 　　采用水银血压计测量患者的DBP（舒张压）、SBP（收缩压）；检测BUN（尿素氮）则使用尿素氮检测试剂盒（杭州陆恒生物科技有限公司）；测量SCr（血清中肌酐）含量使用肌酐试剂盒（长春汇力生物科技有限公司）；测量K+（血钾）含量使用血钾浓度检测试剂盒；检测UAER（24 h尿微量清蛋白排泄率）使用尿微量白蛋白检测试剂盒。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。计量资料用（x±s）表示，组间比较应用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较应用χ2检验。P0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 观察两组患者UAER、DBP、SBP指标 　　两组患者治疗前后UAER（24h尿微量清蛋白排泄率）、DBP（舒张压）、SBP（收缩压）各项指标均有显著差异（P0.05），研究组治疗后24 h尿微量清蛋白排泄率、舒张压、收缩压各项指标的降低情况均明显优于常规组（P0.05）。见表1。 　　2.2 对比两组患者不良反应 　　研究组不良反应发生率（11.42%）显著低于常规组不良反应发生率（34.29%），结果比较差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　在老年群体当中，2型糖尿病是一种比较常见的病症，且经常伴有高血压并发症。因为糖尿病容