达格列净对2型糖尿病患者血压影响的系统评价.docVIP

达格列净对2型糖尿病患者血压影响的系统评价 　　【摘要】 目的：系统评价达格列净对照安慰剂对2型糖尿病患者血压影响。方法：计算机检索PubMed、Embase、medline、Cochrane图书馆、CNKI、万方、维普、CBM八个数据库，纳入达格列净对比安慰剂或其他降糖药治疗2型糖尿病的随机对照试验（RCT），对纳入研究进行方法学质量评价，并使用RevMan5.2软件对结果进行分析。结果：共纳入13个RCT，共计4914例患者。Meta分析结果显示，达格列净与安慰剂或二甲双胍相比能显著降低2型糖尿病患者的收缩压[WMD=-3.31，95%CI（-4.10，-2.51），P0.05）。结论：目前研究证据显示，与安慰剂或二甲双胍相比，达格列净能显著降低2型糖尿病患者的收缩压及舒张压，发生低血压的风险达格列净与对照组相比均无显著性差异。 　　【关键词】 达格列净； 血压； 2型糖尿病； 系统评价； Meta分析 　　The System Review of Effects of Dapagliflozin on Blood Pressure in Patients with Type 2 Diabetes/CHEN Li，YANG Xu-ping，HUANG Yi-lan，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（20）：027-031 　　【Abstract】 Objective：To assess systematically the effects of Dapagliflozin on blood pressure in patients with type 2 diabetes contrast to the placebo.Method：The databases such as Pubmed，Embase，medline，Cochrane Library，CNKI，WanFang，VIP and CBM were searched to collect the randomized controlled trials（RCTs） of Dapagliflozin versus placebo or other antidiabetic agents.Quality of each RCT was assessed.All outcomes were performed by using Revman 5.2 software. 　　Result：13 RCTs involving 4914 patients were included.The result of Meta-analysis showed that Dapagliflozin relative to placebo or Metformin provided higher reduction in systolic blood pressure [WMD=-3.31，95%CI（-4.10，-2.51），P0.05）.Conclusion：Based on current research evidences，compared with placebo or Metformin，Dapagliflozin lead to a significant higher reduction in either systolic or diastolic blood pressure，the risk of Hypertension is similar with Dapagliflozin relative to the control group. 　　【Key words】 Dapagliflozin； Blood pressure； Type 2 diabetes； Systematic review； Meta-analysis 　　First-author’s address：Luzhou Medical College，Luzhou 646000，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.20.009 　　糖尿病患者常有心、脑、血管和眼底多种并发症存在，而高血压可加重糖尿病并发症发展，两者相互作用，导致恶性循环[1]。因此，控制糖尿病患者血压对于预防冠心病和心血管不良事件具有重要临床意义。目前，临床上同时治疗糖尿病合并高血压的理想药物相对缺乏，达格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2（Sodium-glucose cotransporter 2，SGLT2）抑制剂，是一类通过抑制葡萄糖在肾近曲小管的重吸收从而降低血糖的新型口服降糖药物[2