冠心病演示课件整理.doc

周国睿 1心可舒胶囊: 72粒/盒，21￥ 河北国金药业生产，价格适中，一盒可服用6天；纯中药胶囊制剂，吸收快、副作用小，活血化瘀、行气止痛，用于气滞血瘀型冠心病引起的胸闷、心绞痛等症。 2通脉颗粒：10g*10袋/盒，黑龙江葵花药业生产。厂家知名度高！纯中药制剂，颗粒剂型，吸收好，见效快！活血通脉，用于缺血性心脑血管疾病、动脉硬化、脑血栓、脑缺血和冠心病心绞痛。 3康尔心胶囊：40粒/盒，江西华太药业生产，买二送一、经济实惠；纯中药胶囊制剂，吸收快、副作用小，不仅有益气（人参）活血（三七、丹参）的作用，同时滋阴（麦冬）补肾（枸杞、何首乌），增加冠脉血流量、降血脂，用于冠心病、心绞痛、胸闷气短等症。 4心可宁胶囊：36粒/盒，19.5￥ 河南羚锐生产，大厂家，价格合理，一盒可服用6天；纯中药胶囊剂，吸收快、副作用小；活血散瘀，开窍止痛（冰片、蟾酥、水牛角），用于冠心病、心绞痛、胸闷、心悸和眩晕效果显著。 5酒石酸美托洛尔片：25mg*30片/盒，8￥，石家庄以岭药业生产，知名厂家，价格相与25mg倍他乐克相比更便宜；β受体阻滞剂，β1受体主要分布于心肌, 激动时可引起心率和心肌收缩力的增加，但阻滞时就可以使心率减慢和心肌收缩力减弱，所以可以降低心肌耗氧量，有助于冠心病的治疗和预防；包装另设有中国药品电子监管码，所以质量更有保证。 6血塞通分散片：浙江维康生产，纯中药提取制剂，副作用小。分散片，吸收好，服用方便；买五增一、经济实惠。活血化瘀、通脉活络，可抑制血小板聚集，用于脑路瘀阻、心脉瘀阻等症。 7硝苯地平缓释片：山东鲁抗生产，10mg*40片/盒，大包装，买五赠一，价格实惠，知名企业生产，品质有保证。剂量适中，方便适时增减剂量，可用于高血压或慢性稳定性心绞痛预防和治疗。包装采用铝塑包装，携带方便，质量稳定。 8精制冠心片：修正药业生产，知名厂家，质量有保证，纯中药制剂，副作用小；活血化瘀，用于瘀血内停所致的胸痹、症见胸闷、心前区刺痛，冠心病心绞痛见上述症候者。 9单硝酸异山梨酯缓释胶囊：北京红林制药生产，40mg/粒，早饭后服用，缓释剂型药物持续时间较长，药效平稳，包装采用避光防潮设计，能保证药物质量的稳定性！用于冠心病心绞痛的长期治疗和预防。 10、盐酸地尔硫卓片：30mg*100片，22.5￥ 山东力诺药业生产，大包装，与合心爽25￥ 相比价格更实惠，属于钙离子拮抗剂，可通过扩张心脏冠状动脉，缓解冠脉痉挛引起的心绞痛；并可通过减慢心率和降低血压，减少心肌耗氧量，缓解劳力型心绞痛！ 赵秀琴 1.高脂血症伴冠心病 ①脂必妥+辛伐他汀/非诺贝特+曲美他嗪/硝酸酯类 脂必妥：健脾消食，除湿祛痰，活血化瘀。用于脾瘀阻滞，症见气短，乏力，头晕，头痛，胸闷，腹胀，食少纳呆等；高血脂症；也可用于高血脂症及动脉粥样硬化引起的其他心血管疾病的辅助治疗。曲美他嗪：冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛；高血压。 ②硝酸异山梨酯+康尔心胶囊+螺旋藻 螺旋藻：它所含的生物活性物质-螺旋藻多糖和亚麻酸 均具有调节人体血脂的功能，防止动脉硬化以及冠心病的预防。康尔心胶囊：益气活血，滋阴补肾，增加冠脉流量，降血脂。用于治疗冠心病，心绞痛，胸闷气短等症。 赵秀琴 2.冠心病伴高血压 苯磺酸氨氯地平+酒石酸美托洛尔+鱼油软胶囊 苯磺酸氨氯地平：钙通道阻滞剂，用于高血压病，可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用；?慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛即可单独使用本品治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。鱼油软胶囊：能有效的调节血脂，降低血液粘稠度，防止血栓形成，预防心脑血管疾病。 赵秀琴 3.冠心病伴高凝状态 硝酸异山梨酯/美托洛尔+阿司匹林肠溶片/氯吡格雷 阿司匹林肠溶片：本品为非甾体抗炎药。临床用于抗血栓，对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。如有出血倾向，可改为氯吡格雷。 李云峰 4心绞痛发作期的治疗:硝酸甘油 或速效救心丸 或 麝香保心丸 舌下含服 立即。硝酸甘油通过松驰平滑肌，扩张静脉和动脉血管，改善心肌缺血，缓解血管痉挛，从而防治心绞痛。速效救心丸 行气活血 去瘀止痛 增加冠脉血流量，缓解心绞痛。麝香保心丸 芳香温通 益气强心 用于气滞血瘀 心肌缺血所致的心绞痛。警示：硝酸甘油 青光眼病人忌用 本药不可吞服 长期连续服用可产生耐药性 用药后有时出现头胀、头内跳痛、心跳加快，甚至晕厥。初次用药可先含半片，以避免和减轻不良反应。速效救心丸 长期服用有胃肠道刺激。个别患者服后有口干 头胀、中上腹不适及轻度唇舌麻木感。麝香保心丸 同前。 李云峰 5冠状动脉痉挛劳力型心绞痛: 硝苯地平片+酒石酸美托洛尔+血塞通分散片 硝苯地平片钙通道阻滞剂，