体位性低血压的健康指导.pdfVIP

体位性低血压的健康指导 压读数取柯氏音第1时相，舒张压读数取 久站，呈站立状态时要每隔几分钟活动一 于永芬 邓晓玲 柯氏音第V时相(消失音)。血压单位用 下。另外，弯腰后不可突然站起，应扶墙 264400山东省威海市文登中心医院 mmHg(1mmHg=0．133kPa)。间隔2分 或借助其他物体逐渐起立。②浴后周围 钟重复测量，取2次读数的平均值记录。 血管扩张，同时交感神经活动性增强及迷 立位血压测量在卧位改为站立位2分钟 走神经活动性降低，结果使得动脉收缩增 后，测量方法同上。站立时收缩压较平卧 强，外周阻力增大。这样，一方面循环血 时下降20mmHg或(和)舒张压下降 量不足；另一方面心脏射血受阻，极易于 10mmHg，为体位性低血压诊断标准。 体位变动(由坐位或卧位站起)时发生低 体位性低血压发病情况：见表1。 血压。特别是老年人，洗热水浴时要坐在 将134例体位性低血压者随机分为 浴垫或小椅子上，洗完后要适当躺一会儿 健康教育组和常规护理组，两组在年龄、 再起立活动。 性别、疾病情况、住院前血压、住院天数等 用药指导：一些常用药物如利尿剂、 摘 要 目的：观察体位性低血压的发病 方面均无明显差别。 抗高血压药、硝酸酯类制剂、抗抑郁药、抗 情况，对患者进行健康指导，观察其改善 统计学方法：记量资料采用均数±标 帕金森病药物等，可通过降低循环血量或 情况。方法：将134例体位性低血压者随 准差表示，采用t检验。记数资料采用 影响交感神经活动性而引起低血压。服 机分为健康教育组和常规护理组，观察其 检验，PO．05为差异有统计学意义． 药前要仔细阅读药品说明书，凡可引起头 对立位血压的影响情况。结果：出院时， 饮食指导：餐后血液积于内脏，使循 昏、头晕及低血压的药物应慎用，用药期 体位性低血压发病情况明显改善，健康教 环血量降低，此时若突然起立，可导致体 间注意观察有无头晕、头痛、视力改变等 育组比常规护理组改善更加明显，P 位性低血压发生。因此，宜少量多餐，不 症状。一旦有这些症状发生应立即坐下 0．05，差异具有统计学意义。结论：健康 宜吃得过饱。餐后不要马上活动，可适当 或躺下，并测量血压，防止病情加重。 教育对改善体位性低血压有效。 休息(约15～30分钟)后再站立行走或 关键词 体位性低血压 健康教育 干其他事。同时要多饮水，每日至少喝水 结 果 2～3L。 见表2。 体位性低血压是由于体位的改变，如 运动指导：运动锻炼可改善人体对血 出院时，体位性低血压发病情况明显 从卧位或蹲位，突然转变为坐位或立位， 压的调节，持之以恒的运动有助于减少低 改善，健康教育组比常规护理组改善更明 或长时间站立发生的低血压。通常认为， 血压的发生，但应注意运动量不宜过大， 显。P0．05，差异具有统计学意义。 站立时收缩压较平卧时下降20mmHg或 也不可做体位变动过大的运动，以步行、 (和)舒张压下降10mmHg，引起头晕、视 慢跑、游泳等项目为宜，运动后应无气喘， 讨 论 力模糊、全身乏力，晕厥等脑缺血症状，即 心率不超过100