健康指导在治疗老年习惯性便秘中的应用.pdfVIP

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3(1· 护理研究2002年1,El第16卷第1期 CHINT.SE NURSING RE.-;EARCH January,2002 Vol 16 No 健康指导在治疗老年习惯1生便秘中 化,各种消化酶分泌减少,消化功能下降,饮食量也桐刘减少;体 力活动减少,腼蠕动减弱引起便秘;牙齿不健全,偏食,食谱 的应用 调,或进食过十精细.缺乏食物纤维饮食.致使粪便体积减少.对 Applying of Health Instruction to Treat 肠壁产生的刺激较弱,造成肠蠕动澈少.粪便粘滞度增加,肠内 运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。有的老年人体力活动 Sen_le HabituaI Constipati0n 受限.为减少排尿次数,常常饮水量不足,或夏天夜汗多而补充 靳 彦 姜明杰 水分相对减少造成大肠内水分不足,引起习睫性便秘;随着消化 Jin Yan.Jiang Mingjie(First Affiliated Hospital of the 功能下降,脂肪摄人量不足,肠遭缺乏脂肪酸的刺激.使肠蠕动 Third Military Medical University of PLA,Chongqing 被慢, I起习惯性便秘。老年人困身体虚弱,有的长期患病卧床 400038 China) 或坐轮椅,腑蠕动减慢,直肠肌肉萎缩张力不足.蠕动无 ,使大 中图分类号:N473.5 文献标识码:c 便在肠腔内滞留过久.导致大便干燥、 瞿硬,难 排出;腹部骨盆 文章编号:1009—6493 c2002)01—0030—02 肌肉无力、敏感性降低也是引起老年人习惯性便秘的原因之一。 3 3 精神因素 情绪紧张、}尤虑、注意力 |}】于某一事情或精 老年习惯性便秘是指年龄在60岁以上,长期或慢性功能性 神上受到刺激、惊恐、环境改变或打乱生活规律等也常常0l起习 便秘 有学者将它分为结肠性便秘和直肠性便秘. 大便次数 惯肚便秘。 减少、粪便在肠内停留过九艇大便干结、排出困难或 为临床 3 4 其他 老年人因患痔疮、舡裂,为避免缚痛和出血而看意 特点 。。 】:一般两l大以上无排便,可提示老年 随性便秘的存 控制便意,久丽久之导致习随性便秘=另外.长期滥用泻药或灌 存 分析老年凡习暾性便秘的形成,做好预防性护理对治疗此 肠.使肠壁敏感性减弱.当受到足够的刺激.也不能适时地0l起 病具有重要意义: 排便反射,反而使习惯性便秘更加严重: 1 临床资料殛方法 4 护理指导 1 1 一般资料 20 cH1年3月—2I)叭年3月莪科共收治老年病 4 I 精神与心理调护 老年人身忙虚弱.自理能力差,再加上 ^300例,其中126例患有习惯性便秘,占42%,男76例,女50 愿发病驶便秘对其身心的损害,更易产生自卑、焦虑、恐惧的心 例 年龄60岁~87岁,平均年龄67 l8岁。 理坐化,因此要针对性地做好病』、及家属的思想疏导工作,避免 】2 方法 病人住院后,认真详细地询问病人病史、生活习魄、 固1主院造成环境改变 生活规律打乱等精神因素刺激而 jl起习 自觉症状及排便等情况 通过查体,收集整理资料.配台医牛做 惯性便秘。 好 关实验事 胃肠x线、肠道内窥镜等检查.排除肠道疾患、 4 2 饮食 护理人员经常深^病房与病人交谈.了解其饮食习 原发病l,主药物引起的便秘,126例均符台老年习惯性便秘的诊 陨,鼓励老年人适当增加流质及吉纤维素较高的食物,如水果、 断、将其分为实驻组86侧与对照组40例,实验组采取积极的 芹菜 韭菜、白菜等,必要时可用些能产生气忙的食物.如洋葱、

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