宫颈癌病人性生活指导.pdfVIP

TiaI1jin Joumal ofNursing，October2007，Vo1．15，No．5 ·301 · · 哈娜好护理专栏· 宫颈癌病人性生活指导 谢丽芳 (广州医学院附属肿瘤医院，广东广州 510095) 关键词 宫颈癌；性生活；指导 中图分类号11473，71 文献标志码B 文章编号 1006-9143(20o7)05-0301-02 宫颈癌的发病呈年轻化趋势，近年来的统计表明，我国每 广，有助于减少手术后性生活的改变 J。而教育程度较低的 年新增宫颈癌病人13—15万，而且年轻宫颈癌病人的上升趋 病人观念比较陈旧，羞于与医务人员谈论有关性的问题，心中 势明显增加 J。宫颈癌早期尽可能以手术为主，晚期以放疗 疑虑无法消除，导致精神压力越来越大而影响性生活质量。 为主辅以化疗或同期放化疗。宫颈癌病人治疗后恢复健康， 3护理对策 理想的性生活，不仅对保持和谐的家庭，夫妻关系是必要的， 性生活是年轻妇女生活中的重要组成部分，获得满意的 而且对病人的身心健康也是十分重要的。理想的性生活可以 性生活能明显提高宫颈癌病人术后的生活质量。宫颈癌病人 大大提高病人的生活质量，如何使宫颈癌病人治疗后恢复正 恢复健康、理想的性生活，不仅对保持和谐的家庭、夫妻关系 常的性能力，已经越来越受到人们的重视。 是必要的，而且对病人的身心健康也是十分重要的。 1临床特点 3．1进行女性生殖系统解剖知识和性知识的教育 宫颈癌病 1．1宫颈癌的主要症状为异常阴道出血，包括接触性阴道出 人均希望获取健康教育知识。文化素质越高，对健康教育的 血和月经淋漓不尽。 需求越大 ]。应根据不同文化程度的人群进行健康教育，最 1．2年轻病人担心术后会改变女性特征，发生性生活障碍，影 好在病人入院后即着手进行。根据不同病人及其丈夫的文 响夫妻感情，家庭和睦。邓建平等 在综合分析的基础上，将 化、受教育程度、健康水平、对性生活的态度，在所有治疗过程 病人的性心理障碍分为忧虑恐惧、悲观失望和自卑3个类型。 中对涉及的问题及时给予明确的解释和说明【2J。让病人了解 1．3宫颈癌病人经治疗后的性生活质量调查显示，以手术单 切除子宫及附件并不意味着降低了性欲，丧失了女性特征。 位时间内性交次数和性高潮变化作为衡量性生活质量的标准 并提出一些解决问题的可行办法。有些病人术后性欲虽有所 结果76．6％的病人手术后性生活质量降低23．3％的病人手术 减退，但对配偶爱抚的欲望反而增强 J。用现实而又积极的 前后性生活质量无明显差异 j。 方式与每个治疗后的病人讨论可能引起的性问题，提供性活 2宫颈癌病人性心理障碍和生理障碍的原因 动能力恢复咨询指导，包括正确对待性爱(拥抱、接触相互亲 2．1缺乏生殖系统解剖知识和性知识 95％的病人对女性生 昵的动作也是生命存在的一个重要内容)，选择性交的时间及 殖器解剖结构和性知识知之甚少 J。相当多的妇科肿瘤病人 方式。对有些病人来说，手淫乃是一种补偿方式 。 不了解女性生殖器官的结构，缺乏性知识_4J。 3．2积极纠正生理因素 积极纠正术后病人的全身情况如贫 2．2生理因素 肿瘤本身造成躯体不适、贫血、腹痛、食欲不 血、免疫力下降、精神不振，以及放疗、化疗及其它药物引起的 振等，都会使机体衰弱、精神不振，引起明显的性功能障碍。 胃肠道反应、脱发等。能增强病人对生活的信心，逐渐恢复对 大多数病人认为，手术对性功能产生了负面影响，由于手术在 性生活的兴趣，提高生活质量 J。 阴道中形成瘢痕，阴道疼痛，干燥导致病人性欲缺乏和性行为 3．3加强对病人的心理鼓励，减轻病人的