浅谈经络学说在推拿疗法中的指导作用.pdfVIP

◎ 第201416卷年第510月期．．总下第半2月34 少些思虑，调畅情志，适当运动。一个月后随访 ，患者 碍胃之品，忌食寒凉冰冻之品，加强运动锻炼。 精力充沛、情绪舒畅，月经正常，调养得体，可谓痊愈。 2015年8月1日三诊：患者神志清，精神可，倦怠 案2刘某，女，35岁，银行职员，体态偏胖，久 乏力明显减轻，无明显头晕头沉 ，面部色斑渐淡 ，四 坐少动 ，嗜食肥甘厚腻之品。2015年7月1日初诊 。主 肢困重缓解 ，健忘较前减轻，无明显心烦易怒，纳食 因 倦“怠、头晕6个月，加重伴腹胀、健忘1个月”就 可，二便调，舌质红，苔 白腻 ，脉弦滑 。患者食积内 诊，既往体健，体格检查及理化检查均未见精神症状、 热已去，故 以健脾解郁消疲膏基础方 口服 (去山楂 、 神经系统及其它系统器质性病变，诊断为 “慢性疲劳 厚朴及灯芯草三药 ，黄芪调量至 120g)，服药方法同 综合征”。初诊症见 ：神志清，精神差 ，倦怠乏力 ，头 前 ，嘱患者坚持户外锻炼 ，合理饮食。 晕头沉 ，面有色斑，四肢困重 ，腹胀纳呆 ，健忘，心 2015年9月2日四诊：患者诉神清体健，面部色斑明 烦易怒，3～5日大便1次，大便干燥，小便短赤，时有 显消退，无头晕头沉健忘等不适诸症，纳食可、二便调， 涩痛 ，舌质红，苔黄腻 ，脉弦滑数。诊断 ：慢性疲劳 舌质淡红、苔薄白、脉和缓有力。患者症状明显好转， 综合征，脾虚肝郁、痰湿内蕴兼有食积积热、心火内 守方减量巩固调养，晨起饭前服膏方一汤匙，坚持1月 扰。治宜健脾疏肝 、清利化湿 、消食化积为主。予以 余，随访复诊，患者情志舒畅、精力充沛，可谓痊愈。 健脾解郁消疲膏 (基础方微调 ：黄芪减量至100g以防 4 结语 益气温阳太过 ，加重积热 ，酌加山楂100g，厚]fl60g 综上所述 ，我们认为，青年慢性疲劳综合征以脾 以行气消食，辅以灯芯草30gP2清心火利小便)口服， 胃虚弱为本，肝郁气滞为因，虚实夹杂，缠绵难愈， 嘱其早饭前、睡前半小时取汤匙一匙 (约20g)沸水冲 治当益气健脾 、疏肝理气为主，需长期服药调养 ，身 调后，温服。患者既往工作生活均久坐少动，饮食偏 心兼顾。针对青年患者工作生活特点，选用经典膏方， 嗜肥甘厚腻之品，予以生活指导 ，嘱其加强运动 、清 具有易存易携、服用方便、口味怡人之特点，大大提 淡饮食，忌咖啡茶饮。 高了患者的医从性和治疗效果，值得临床推广研究。 2015年7月15日二诊：患者神志清，精神尚可，倦 参考文献 怠乏力稍减轻 ，时有头晕头沉 ，面有色斑 ，四肢困重 (1]李荐中．慢性疲劳综合征[M]．北京：人民卫生出版社，2009：15—17． [2]FukudaK，StrausSE，HickieI，eta1．Thechronicfatiguesyndrome：acorn- 稍减轻，无明显腹胀，食欲较前好转，健忘、心烦易 prehensiveapproachtoitsdefinitionandstudy．AnnInternMed，1994，121 怒减轻，2日大便1次，大便成形，不干燥，小便短赤， (12)：953． 无明显涩痛，舌质红，苔黄腻 ，脉弦滑。嘱患者坚持 [3]龚廷贤．寿世保元[M】．北京：人民卫生出版社，2005：410．412． 服药、保持 良好生活习惯 ，忌甜腻、肥甘厚味等滋腻 (本文编辑 ：李海燕 本