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附件1 :
贵州省中小学(中职)体育工作基本情况调查表
填表说明:1、以学校为单位填写。校长组织政教(教务)处、体育教研组、总务处等部门,对《调查表》中的有关内容据实填写。校长对《调查表》的内容负责,审核后注明详细的领导姓名及联系电话,便于核实。
2、填写学校全名和详细地址,以及填写人的姓名和联系方式。
3、学生人数统计的截止日期为2013年4月1日。
基本信息
校 名: 熊寨小学 地 址: 毕节 市(州) 织金 县(区) 龙场 乡(镇)
校长姓名: 谭利平 联系电话:
性 质(请打“√”): 中职( )完中( )高中( )初中( )小学(√ )九年一贯制学校( )
学生人数: 175 班级数: 6
二、体育师资基本情况(填入数字,没有则填0)
性质 性别 年龄(男女合计人数) 体育教师缺额数 职称
(男女合计人数) 学历
(男女合计人数) 教师资格证 体育课教学工作量(人均周学时) 近三年教师发表论文数(2010年以来) 近三年参加专业培训人次(2010年以来) 近三年体育教师受县级以上表彰或获奖人次 男 女 30岁以下 31-40(岁) 41-50(岁) 51-60(岁) 高级 一级 二级 初级 其他 硕士研究生 本科 专科 中专及其它 有 无 专职 兼职 2 1 2 1 0 0 3 0 2 1 0 0 0 0 3 0 3 0 12 0 0 0 注:“专职”指体育专业毕业的体育任课教师。“兼职”指非体育专业毕业的体育任课教师。
三、场地、器材
(一)运动场统计表:学校学生人均体育场地面积 3 m2 (体育场、馆面积总和÷学生总人数)
名称 田径场 篮球场 排球场 足球场 器械体操区 乒乓球区 羽毛球
场地 网球场 其它正规场馆(如健身、健美、瑜伽等场馆) 非标准运动场 室内 室外 室内 室外 室内 室外 室内 室外 室内 室外 数量 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 周长 0 0 60 0 0 0 0 0 26 0 0 0 0 0 0 面积m2 0 0 200 0 0 0 0 0 30 0 0 0 0 0 0 质地 0 0 土地 0 0 0 0 0 土地 0 0 0 0 0 0 (注:质地指:塑胶、煤渣、土地、草坪、其它等;非标准运动场指:可开展一定体育项目的场地;共用场地不能重复计算,如排球场在篮球场内,只能统计其中一块。)
学校其它体育场地情况: (按项目名称和场地面积等实际情况填写)
体育教学器材统计(小学填表一,中学(中职)填表二,填入相应的数据,没有则填0)。
表一 小学体育器材、设施配备目录
序号 器材名称 单位 配备数量 序号 器材名称 单位 配备数量 序号 器材名称 单位 配备数量 1 接力棒 支 5 16 块 0 31 付 0 2 付 0 17 块 0 32 张 2 3 支 0 18 付 0 33 付 2 4 根 0 19 付 0 34 付 2 5 块 0 20 间 0 35 只 2 6 付 0 21 架 0 36 台 0 7 根 0 22 付 0 37 台 0 8 台 0 23 只 10 9 跳 箱 付 0 24 根 20 10 助跳板 块 0 25 根 5 11 小沙包 只 0 26 只 2 12 垒
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