药品说明书在临床用药中的指导作用.pdfVIP

· 1850 · CHINESE NURSING RESEARCH October，2004 Vo1．18 No．1OB 综合护理 药品说明书在临床用药中的指导作用 Guidance of drug product instruction in clinical medication 蔡玉萍 。 Cai Yuping(TCM Hospital of Jiangsu Province。Jiangsu 210029 China) 中图分类号：R197．323 文献标识码：C 文章编号：1009—6493(2004)lOB一1850—02 随着医药科学的迅速发展，新的药品层出不穷，为临床医疗 药物的溶媒、输入速度一般都按医嘱执行，即使医嘱开错，也是 中的药物选择提供了广阔的空间，但许多新药商品名称繁多，用 机械地照单执行。自从有了药品说明书手册，对医生开出的错 法、剂量复杂，即使在最新的药物手册中也难查及，从而影响了 误医嘱，护士能及时发现，及时反馈，及时纠正，从而保证了用 临床用药的安全性和有效性。了解药物使用的相关知识，查阅 药安全。 药品说明书成为一种方便快捷的途径。2003年1月至今，我们 2．3 降低了用药缺陷 收集了各种常用药品尤其是心脏科药品说明书，并整理成册，在 2．3．1药物配伍缺陷 在使用药品说明书以前，护士对药物配 临床医疗和护理中发挥了良好的作用，现介绍如下。 伍知识了解较少，执行医嘱比较机械。自从有了药品说明书手 1 方法 册后，护士了解了药物间的配伍，在治疗时不仅注意同一瓶液体 1．1 药品说明书的收集 由药疗班护士负责收集药品说明书， 内不同药物间的配伍，还注意更换液体时的先后顺序，特别注意 按药物商品名的首字母顺序，分别排放在《针剂药品说明书手 了静脉注射药物与静脉输注药物间的配伍宜忌，从而防止药物 册》和《片剂药品说明书手册》内，每一字母间留一定空页，并定 在输液皮条内相互作用而降低效价或出现不良反应L2j。 期整理。药品说明书手册摆放在护士办公室固定抽屉内，便于 2．3．2 药物用法缺陷 在使用药品说明书手册以前，由于药理 医护人员随时取阅。 知识缺乏，对于医嘱没有注明的药物，护士往往按常规执行。如 1．2 药品说明书的学习 按计划性与随机性相结合的方法组 输液滴速问题，基本上沿用《基础护理学》中一般情况下普通病 织学习。每当使用一种新药时，药疗班护士认真阅读药品说明 人40gtt／rain～60gtt／min，老年人及心肺疾患病人2 0 书，对重点内容尤其是药物使用方法、不良反应等与护理密切相 gtt／min~40 gtt／mln，或完全依据个人经验调整输液速度。有 关的内容用红笔划出，及时召集在班护士告知重点内容，并负责 研究证明，输液速度过快，不仅可能造成短时间内血容量剧增而 提醒本病区所有护士详细阅读药品说明书，月底组织大家将本 加重心脏负担，还可造成单位时间内进入人体内药量过大，引起 月出现的所有新药说明书系统学习1次，同时复习上月的学习 肾脏毒性反应等不良反应。输液速度过慢，血药达不到有效浓 内容。护士长也将专科用药的药理知识作为护士考核的重点内 度，不能发挥药物最佳疗效，如为抗生素，还有可能促进细菌耐 容之一。 药性的产生L3j。在使用药品说明书以后，护士在治疗时，能够真 2 体会 正做到按病人的病情、年龄、药物性质调整输液速度。 药品说明书手册弥补了药物手册中药品不全的缺陷，而且 2．4 及时发现和处理药物不良反应 护士是直接的给药者，与 对药物的用法、不良反应及注意事项的叙述更为详细，不仅为医