阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果观察.docVIP

阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果观察 　　摘要：目的 分析冠心病心绞痛患者采用阿托伐他汀与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合用药治疗的疗效。方法 收集本科室接收的患冠心病心绞痛的100例患者，随机分成两组：参照组共有50例，以阿托伐他汀经口服用药治疗；观察组共有50例，在参照组的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合用药治疗。治疗完毕后对两组的疗效进行对比分析，且观察患者的血脂指标变化。结果 治疗后观察组的总有效率较参照组显著更高（P0.05）；治疗后观察组的TG、TC、LDL-C等指标较治疗前与参照组显著更低，HDL-C指标显著更高（P0.05）。结论 冠心病心绞痛患者采用阿托伐他汀与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合治疗疗效显著，值得临床借鉴。 　　关键词：冠心病心绞痛；阿托伐他汀；丹参酮ⅡA磺酸钠注射液；疗效 　　心绞痛是冠心病患者临床上的主要症状，主要是因患者冠脉血供不足造成的心肌缺血缺氧导致的临床综合征，可分成稳定与不稳定等两种类型，其中后者的发病率显著高于前者，且易进展为心梗，从而对患者的身体生命健康与生活质量造成严重的影响[1-2]。我们收集本科室接收的患冠心病心绞痛的100例患者，以阿托伐他汀与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合用药治疗，效果较为满意，现总结治疗情况及疗效如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 收集本科室2014年7月～2016年7月接收的患冠心病心绞痛的100例患者，入组标准：①100例患者均满足冠心病的相关诊断标准，且伴有显著的心绞痛症状；②年龄≥18岁；③签署知情同意书；④经我院医学伦理研究委员会批准通过。排除标准：①伴有肝、肾严重功能不全者；②伴有先天性心脏病者；③伴有恶性肿瘤的患者；④伴有心梗或心衰的患者。根据随机双色球分组法将患者随机分成两组：参照组共有50例，包含男性31例，女性19例；年龄46～79岁，平均年龄（60.14±8.43）岁；平均病程（22.41±6.26）个月。观察组共有50例，包含男性33例，女性17例；年龄47～81岁，平均年龄（60.53±9.42）岁；平均病程（22.75±7.24）个月。两组的以上基本资料对比差异不显著，（P0.05）存在可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1参照组疗法 参照组50例患者确诊后常规采用阿司匹林与硝酸异山梨酯等药物对症治疗，用法用量参考药物说明书使用。在此基础上，给予阿托伐他汀钙片（商品名： 立普妥，生产企业：辉瑞制药有限公司，批?饰暮牛汗?药准字20 mg经口服用药治疗，服用1次/d，连续服药两周。 　　1.2.2观察组疗法 观察组20例患者确诊后接受与参照组相同的治疗方案，同时给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液（生产企业：上海第一生化药业有限公司，批准文号：国药准字60 mg计入250 mL的5%浓度的葡萄糖注射液经静滴用药治疗，连续用药两周。 　　1.3观察指标 观察两组患者治疗两周后的临床疗效，详细记录治疗前、治疗后患者的血脂指标变化，主要包括TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）等。 　　1.4疗效评估标准 参考相关文献标准[3]对患者的疗效进行评估分析，评估标准：①显效：治疗后患者的心绞痛发作次数减少80%，心电图完全恢复；②有效：治疗后患者的心绞痛发作次数减少30%～80%，心电图基本恢复；③无效：治疗后患者的心绞痛发作次数与心电图均无明显变化，或出现恶化。 　　1.5统计学分析 收集相关数据在SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料经χ2检验法分析，计量资料经t检验法分析，（P0.05）代表差异对比有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1治疗后两组患者的疗效对比分析 治疗后观察组的总有效率较参照组显著更高（P0.05）。 　　2.2治疗前、后两组患者的血脂指标变化对比分析 治疗后观察组的TG、TC、LDL-C等指标较治疗前与参照组显著更低，HDL-C指标显著更高（P0.05）。 　　3 讨论 　　随着社会人口老龄化进程的逐渐加快与人们饮食生活习惯的不断变化，冠心病病患者的发病率逐渐上升，因患者发作时的临床症状往往不够典型，早期时常被患者忽视。该疾病的病机较为复杂，有学者认为主要与高血压、高胆固醇及吸烟等多方面因素有关[4]。冠心病心绞痛患者的病理基础为冠脉粥样硬化造成管腔狭窄及冠脉痉挛导致的心肌缺氧缺血，除了会对患者的生命安全造成威胁之外，还会严重影响患者的生活质量。 　　临床研究显示，积极控制患者的胆固醇与血压水平有助于改善冠心病心绞痛患者的临床症状，且可有效降低患者的致残率和病死率[5]。阿托伐他汀是临床治疗冠心病的常用药，其属于他汀类调脂药物，可降低