中英全科医学教育现状的比较与思考.pdfVIP

第24卷第 1期 卫生软科学 V_0I．24NO．1 2010年2月 SoftScienceofHealth Feb．，2010 中英全科医学教育现状 的比较与思考 邢 岩 (广州中医药大学，广东 广州 510006) 摘 要：对中英全科医学教育模式、管理体制等方面进行了比较，并在借鉴英国全科教育模式的基础 上，对我国全科医学教育的发展进行了探讨，建议进一步规范我国全科医学教育体系及其相应的资格 认证制度，保障经费的投入及运作，建立一套具有中医药特色的中国全科医学教育体系。 关键词：中国；英国；全科医学教育；比较 中图分类号：R—O5 文献标识码：A 文章编号：1003—2800(2010)01—0080—04 随着医疗改革的逐步推进，社区卫生服务越来越得 最早开展全科医学教育的国家之一。全科医学教育在英 到人们的重视。为了社区卫生服务的可持续发展，我国 国已有较长的历史，而我国刚刚起步。借鉴英国的发展 应继续加强建设和完善全科医学教育体系。全科医学是 经验，对于促进我国全科医学教育完善和社区卫生服务 一 门综合生物医学、行为科学、社会科学的新型医学科 体系的改革有着重要的意义。 学分支。它以现代医学模式(生物一心理一社会医学模式) 1 英国教育模式 为基础，以预防医学为主导，方式与保健一体化，为人 英国已经建立了较为完备的全科医学教育体系，分 们提供主动的、综合的、连贯的、协调的和个性化的医 别为本科阶段的教育、毕业后教育和继续教育三部分， 疗保健服务lJ【。在发达国家，全科医生在社区卫生服务 其中以毕业后教育为核心[2】。它是一个连续的过程，培 中起着重要的作用，担当者 “守门人”的作用。英国是 养、就业和管理相互有机结合，运行有序 (见表 1)。 表 1 英国全科医学教育模式 学习目的 学习时间 教学方式 实‘践安排 本科 了解全科医学的概念和原则，适当强化 学制5年+ 1．全科医学入门教育 (选修课和必修 每周或隔周随师 教育 学生的物理诊断和临床思维能力，提高 实 课) 学生的 习 1年 学习和诊疗。 预防、保健和人际交流技巧 2．毕业前 1年全科医学课程 (4—10周) 1．与疾病相关的目标 (各种医学知识、 技能 1．医院 内轮科 ) 毕业 2．与病人相关的目标 (考虑病人病情等) 可分为3年执业培训、自己安排计划、 (1—2年) 两种混合这三种形式，包括 24个月的 2．社区医疗服务 后教 3．与服务体系相关的目标 (如社区管理等) 4．与职业价值观和性质相关相关的 目标 3证 在医院培训以及 l2个月的在全科医生 (卜2年) 育 3．长期穿插在社 (态度、价值观等) 诊所的培训，培训后有终末考试 区学子(每周 卜2 5．与业务发展相关的 目标 (自学、评估 个半天