中西医学方法论之比较.pdfVIP

广州中医药大学学报 2005年9月第22卷第5期 418 Journal of GuaII University ofTraditional ChineseMedicine September20O5，Vo1．22，No．5 文章编号：1007—3213(2005)05—0418—03 中西医学方法论之比较 张新仲 (广州中医药大学基础医学院，广州510405) 摘要：从哲学角度探讨中西医方法论的差异。认为中医注重整体宏观的哲学思辩，而西医强调部分还原方法；中医思维强 调认识从感性直观上升到理性直观，而西医思维则认为认识是从感性认识上升到理性认识；中医辨证论治，西医则辨病论 治：中医主要采用直接观察人体的方法，西医则主要借助于仪器进行间接观察人体；中医实验方法简单直观，西医实验复 杂严格。中西医尽管体系各异，但各有优胜之处，它们是互补的，中西医结合具有强大的生命力。 关键词：中医现代化； 中西医结合； 方法论 中图分类号：R2-031 文献标识码：A 中西医是医学领域两个不同的分支，尽管其研 中医的传统哲学属于古代哲学，以朴素直观和 究的对象是一致的，但由于产生的文化背景、哲学 带有猜测性质的整体思维为特征L1j。其起源可追溯 思想、所经历的社会历史发展道路不同，决定了它 到春秋战国时期，以 《黄帝内经》、《黄帝外经》的 们在理论体系、思维方法、诊疗模式等方面存在一 著述为形成标志，主要思想来源于老子的 “道生学 定的差异。本文在分析比较中西医哲学思想的基础 说”、孔子的 “中庸”思想和阴阳家的 “阴阳五行 上，对中西医方法论的差异阐释如下。 学说”等，从而形成了人即天、天即人的 “天人合 一 ”哲学、中庸平衡的 “和谐”哲学及相生相克的 1 中西医哲学思想的差异 动态 “阴阳五行八卦”哲学等。 “中西医”是一个与地域有关的概念。中医指 阴阳五行是中医的理论基石，是中医的说理工 的就是中国的医学，它是运用中国古代的阴阳五行 具和思想方法。中医认为阴阳是对事物及其属性进 学说，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生 行分类的标准。张景岳的 《传忠录·阴阳篇》中载 理、病理为基础，以辨证论治为诊疗特色的医学理 有 “医道虽繁，而可一言以蔽之日，阴阳而已。” 论体系。“西医”是相对于中医而言的，它产生于 另一方面阴阳又是互根、互存的。“阴在内，阳之 西方，由西方传人中国，主要是指在近代建立发展 守也；阳在外，阴之使也” (《素问·阴阳应象大 起来的，以近代以来的物理、化学、生物学、数学 论》)。阴阳学说指导着中医的理论和实践，表现 等学科知识为依托，运用实验、逻辑、数学等方 为：在人体的组织结构方面，中医认为 “人生有 法。以解剖学、生理学、病理学、药理学、病原生 形，不离阴阳”(《素问·宝命全形论》)；在人体的 物学等为基础的医学理论体系。 生理功能方面，“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决， 便充分说明了脏腑阴阳属性的不对称，只有重视脏 出版社，1985．150． 腑各自独特的生理病理特征，临床治疗用药才可能 [3]程爵堂，程功文．实用中医脏腑辨证治疗学 [M]．北京：学 苑出版社，1999．592，593． 做到有的放矢，真正体