分子核医学应用研究进展.pdfVIP

中国临床医学影像杂志2008年第l9卷第8期J Chin Clin Med Ima瞳 oo ! -I里! ： · 585· 综述 分子核医学应用研究进展 Application study and development of molecular nuclear medicine 王荣福 (北京大学第一医院核医学科，北京 100034) WANG Rong-fu (Department of J^『∽ Ⅱr Medicine，Peking University First Hospital，Beijing 100034，China) 【关键词】 核医学；研究 【中图分类号】 R817 【文献标识码】B 【文章编号】 1008-1062(2008)08-0585—06 近年来，随着分子生物学技术的广泛应用和放射性核素 成像研究亦报道颇多，上述分子影像技术均有各自的优势和 示踪技术的迅速发展，分子核医学异军崛起，其在人类健康 局限性[41。不同的显像模式可能探测相同的过程，甚至是不同 预防、保健与疾病诊治方面发挥了重要作用，并取得了令人 生物学过程的不同方面或部分。研究表明，通过多模式成像 瞩目的成就I 1。本文就分子核医学基本概念、关键技术和近年 获得信息可能会更广泛和全面的描绘和表现生物学过程的 来应用研究热点综述如下。 特征[51。由于核医学影像是建立在分子示踪的基础上，因此在 分子影像中具有独特的优势，并广泛应用于临床，是目前较 1 概述 成熟的分子影像学技术。 与时俱进，分子核医学已不仅限于本身“分子影像”诊断 为适应目前社会需求，医学模式已从传统的临床疾病诊 断与治疗步入到健康人群的预防和保健，即从过去的大体、 领域，且将分子显像技术进一步拓展而衍生出来的新的分子 器官或组织诊断过渡到现代染色体、基因和蛋白质诊断水 靶向治疗，将使以影像诊断为主的分子核医学逐步发展成为 诊断与治疗并重的分子功能显像和分子靶向治疗领域，例如 平。这一全新的医学模式转换必然导致人们积极探索和寻找 “健康人”可能潜在患病的异常发现的技术与方法。众所周 利用放射性核素碘[13lI】标记问位碘代苄胍(一种肾上腺素能 受体的配体)与富有肾上腺素能受体的神经内分泌肿瘤特异 知，疾病的发生往往反映在受体数目和亲和力的改变、信息 转导功能的异常，而这些均与受体基因缺陷和突变有关。分 结合而进行受体显像和受体介导的核素靶向治疗，此外基因 子核医学不仅可以通过体外放射受体分析检测生物样品中 介导的核素治疗以及单克隆抗体介导的核素治疗已从过去 受体密度、亚型及其活性，还可应用放射性核素示踪技术的 的实验室或临床前研究进入临床应用研究等，具有很好的应 用前景 。 分子功能成像直视活体内受体的分布、密度与功能，这也是 当今分子核医学研究较多且具有应用前景的技术主要 目前在活体内能安全、无创性获得受体功能与信息传导的惟 一 方法。因此，在活体内如何从分子水平、细胞水平研究疾病 有受体显像、代谢显像、乏氧显像、人源化的基因工程重组单 发生发展的机制，并探讨其早期诊断和个性化治疗的方法， 抗片段放射免疫显像、标记反义探针基因显像和干扰RN