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792 E中医2010年 5月第 32卷第 5期 HebeiJTCM，May2010，Vol32，No．5 运用建构主义教学法突破西医院校 中医学教学瓶颈 王华楠 (四川大学华西临床医学院中医教研室，四JiJ成都 610000) 【关键词】 教学方法；教育，中医；教育改革 【中图分类号】R192；R2 【文献标识码】 A 【文章编号】 I(X)2—2619(2010)05一cr792—02 社会角色扮演者在进行某项创造活动时，在从事某 语，感到难以理解和接受，往往习惯性地应用现代医学的 一 学习、工作和生活的角色行为时，要求与之相关的各因 理论体系和思维模式去机械的论证 中医学理论 内涵，以 素、环节配合与协调并进，其中如果某一因素和环节跟不 现代医学的形态学实体原型去衡量中医学的功能态虚体 上 ，就会成为 “瓶颈”而卡住整个活动和整体系统的正常 模型。例如，将 中医学的五脏六腑牵强附会地与西医学 进行和发展。瓶颈效应反映的是一定社会心理过程中各 的五脏六腑进行比较 ，对 “心藏神 、肾藏精、肾主纳气 、脾 个因素、环节的相互关系。 主统血”等中医脏腑生理功能感到不可思议，甚至用现代 在教学活动中，知识的产生、学习和建构过程也是多 医学基础理论来否定中医学的科学性，驳斥 中医学是一 方面、多层次要素子系统综合形成一个整体系统的过程。 门玄学，极度缺乏理解认同感。这就造成了老师难教，学 在这个整体系统形成的过程 中，如果某一方面的要素或 生难学，中医教学质量难 以提高的局面。中医学理论课 某一必要环节缺失，就会形成 “瓶颈”进而影响整个系统、 程在西医院校里难 以得到基本的理解和认可，那就更谈 整个活动、整个事件的正常发展和最终的完成。 不上继承和发扬了，这就是西医院校中医学教学中的 “瓶 1 西医院校中医学教学的瓶颈 颈效应”所在。 中医学与西医学是在不同文化背景下形成的不同的 只有找到并补充了影响整体中医学教学的重要因 逻辑思维模式、科学认知方法及理论框架体系，这些都是 素、必要环节，才能突破这个瓶颈。笔者认为，教学活动 影响中医学教学的重要因素。大多数西医院校将中医学 中的瓶颈突破过程亦即整体系统的完善过程很有必要借 列为临床专业课程，一般在第三学年开始授课。对于一 鉴现代教育学所倡导的 “建构主义学习法”。 个 已经较全面地掌握了西医理论 ，形成 了较稳定的现代 2 从建构主义学习理论探寻西医院校中医学教学瓶颈 医学思维模式的学生而言，中医学基础思维方法 、基本哲 根源 学文化背景的缺失以及中西医思维方法的巨大差异与碰 建构主义作为认知学习理论的新发展，是 目前西方 撞势必成为其接受中医理论的一大难关 。他们对中医 流行的学习理论。建构主义的学习观包括：①学习不是 独特的脏腑学说和抽象的阴阳五行学说等理论和专业术 由教师把知识简单地传递给学生 ，而是由学生 自己建构 知识的过程；②学习不是被动接收信息刺激，而是主动地 作者简介：王华楠(1973一)，女，讲师，博士。从事中西医结合教 建构意义，是根据 自己的经验背景，对外部信息进行主动 育工作。 地选择、加工和处理 ，从而获得 自己的意义的过程；③学 … ． -． 一+ 一 ◆ ◆ -． _◆ 一 ◆ --· m ¨ … ¨ - … ¨ _ ． _ ◆ - ． -◆ ¨ … ◆ 一 ◆ -◆ - ◆ _． _◆ 。◆ -● 一 _． _◆ - ·● - 一 ·● 一 -．· 引入课堂，使学生能主动地根据已经掌握的知识对病案进