我国公立医院财政补偿机制的历史演进与发展趋势研究.pdfVIP

第25卷第3期 医 学 与 社 会 Vo1．25NO．3 Mar．2012 ·1 · 2012年 3月 Medicineand Society · 医学社会学研究 · 我国公立医院财政补偿机制的历史演进与发展趋势研究 郑大喜 华中科技大学同济医学院附属同济医院财务处，武汉，430030 摘要 政府应为一定数量的公立医院，承担其大部分筹资，并完善监管政策，促使其落实社会责任。在社会医疗保险制 度下，公立医院仍有部分支出不能由社会医疗保险支付，需要财政补助保障。财政补偿应与公立医院公益性绩效评价相联 系，公益性在医院绩效体系中的反映，主要包含在医疗服务的数量、质量、效率、均次费用和社会满意度等方面。 关键词 公立医院；公益性；财政补偿；公共财政；绩效评价；购买服务 中图分类号 R197 文献标识码 A DOI．10．3870Y／XYSH．2012．03．001 ResearchontheHistoricalEvolutionandDevelopmentTrendsofPublicHospitals’ FinanceCompensationM echanism inChina ZhengDaxi TongfiHospitalAffiliatedToTongiiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan,430030 Abstract Thegovernmentshouldestablishsomepublichospitals，assumethemajorresponsibilityforfinancingandimprovemonitoring policiestomakepublichospitalsfulfillsocialfunctions．Partsofpublichospitalexpenditurescouldnotbepaidbyinsuranceyetnadthemech— anismofgovernmentsubsidyisstillnecessary．Governmentsubsidiesshouldbelinkedwithpublichospitalsperformanceevaluationbasedon publicinterestnature，hteevaluationsystem mainlyincludedfiveaspectsofquantity,quality,efficiency,meanchargeofmedicalservicenad socialsarisfaction． Keywords Publichospiatl；Commonweal；Financecompensation；Publicfinnace；Perfomr anceevaluation；Purchasingheaht craeservice 在现代社会发展过程 中，公立医院是国家健康 多种方式逐步改革或取消药品加成政策。同时，采 战略和医疗技术的主干力量，政府应为一定数量的 取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付 公立医院，承担其大部分筹资，并完善监管政策，促 方式等措施完善公立医院补偿机制。本文拟就公立 使其履行社会责任。目前，我国公立医院服务消耗主 医院财政补偿机制的历史演进与发展趋势，进行初 要通过财政补助、医疗服务收费和药费加成3种途径 步探讨 。 得到补偿 。公立医院运行中依然存在政府相关部门 1 公立医院财政补偿机制的历史演进 对公立医院的监管、经费投入、编制核定、医疗服务 在计划经济体制下，公立医院以