欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果观察.docVIP

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果观察 　　摘要：目的 分析研究欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法 选取我院2012年9月～2014年9月来我院治疗宫缩乏力性产后出血的患者46例作为研究对象，对他们进行常规治疗方法无效的基础上采用注射欣母沛进行治疗，观察其治疗效果。结果 在对本组46例产后出血的产妇进行单次注射欣母沛250 μg后，有45例患者在3～5 min内出现子宫收缩加强，出血得到控制的现象，显效率达到96.55%；有1例在15 min后效果欠佳，经过医务人员进行按摩子宫等辅助方法，子宫收缩逐渐好转，阴道出血减少，总有效率100%。46例患者中均没有出现颜面潮红、恶心、腹泻、血压上升以及呕吐等病症。结论 欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血具有良好的效果，值得临床加以推广运用。 　　关键词：欣母沛；宫缩乏力性产后出血；临床效果 　　产后出血是孕妇生产之后出现的比较严重并发症之一，倘若治疗不当容易使孕妇生命受到威胁。宫缩乏力性产后出血最明显的特征就是大量的失血，必须采取一定的措施加以治疗，从而降低孕妇死亡率。目前，医学研究最好的治疗方法是应用宫缩剂来促进子宫收缩，本文通过选取我院46例宫缩乏力性产后出血患者，对其进行欣母沛注射治疗，通过观察获得了良好的治疗效果，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2012年9月～2014年9月来我院治疗宫缩乏力性产后出血的患者46例作为研究对象，年龄在23～33岁，平均年龄（26.7±3.2）岁，孕周33～40 w。其中剖宫产29例，阴道分娩17例，初产妇32例，经产妇14例。两组患者在一般资料上无明显差异性（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 首先对患者进行常规治疗，在治疗无效的情况下向患者的腹部宫体注射欣母沛，观察患者子宫反应。若单次注射效果不佳，可间隔15～30 min进行重复注射，总量不超过2.5 mg，本组最大剂量为730 mg。 　　1.3疗效判断 显效：单次注射欣母沛后，患者在十五分钟内阴道出血量明显减少，同时子宫收缩明显；有效：注射欣母沛后，患者在30 min内阴道出血量明显减少，子宫出现收缩；无效：多次注射欣母沛后，子宫仍不收缩，出血量没有得到减少。 　　1.4统计学方法 患者数据采用SPSS 15.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；率的比较采用χ2检验，P0.05为具有统计学意义。 　　2 结果 　　在对本组46例产后出血的产妇进行单次注射欣母沛250 μg后，有45例患者在3～5 min内出现子宫收缩加强，出血得到控制的现象，显效率达到96.55%；有1例在15 min后效果欠佳，经过医务人员进行按摩子宫等辅助方法，子宫收缩逐渐好转，阴道出血减少。总有效率100%。46例患者中均没有出现颜面潮红、恶心、腹泻、血压上升以及呕吐等病症。欣母沛使用前后产妇出血情况比较，见表1；欣母沛在不同分娩方式中的效果比较，见表2。 　　3 讨论 　　产后出血作为孕妇产后极易引发的症状之一，能够进行有效救治直接关乎到孕妇的生命安全。为了能够提高治疗效果，提升产科服务质量，必须采用合适的治疗方法。一直以来，治疗和处理宫缩乏力产后大出血症状比较难以实施和控制，医学上传统的治疗方法为按摩子宫、缝扎子宫动脉上行支，严重的情况下还会被迫切除子宫。这些治疗方法虽然能够治疗宫缩乏力产后大出血，但不能获得良好的疗效，尤其是当子宫被切除后，子宫和卵巢之间的平衡出现紊乱，使患者的性功能大大减退。患者提前进入更年期，对患者的生活质量产生严重的影响。虽说近年来，医学上开始采用子宫血管栓塞介入疗法来治疗孕妇产后出血，但作为一种新的技术疗法，其设备和技术依旧不够完善，难以进行广泛的普及和实施。近些年来，关于产后出血的研究报道较多，1986年欣母沛首次在美国进行临床使用，并且取得了良好的临床效果。自此以后，欣母沛并得到有效的普及和临床治疗推广，而本文则进一步通过实例研究来探讨欣母沛的临床治疗效果。 　　欣母沛作为治疗宫缩乏力性产后出血的药物之一，能够获得良好的治疗效果。欣母沛的商品名为卡前列素氨丁三醇，是前列腺素F2A（PGF2A）的衍生物，能够对子宫平滑肌起到较强的收缩效果，从而引起子宫胎盘玻璃面的血管出现闭塞，很好地达到了止血的效果。欣母沛具有较强且持久的刺激子宫平滑肌收缩的功能，因此非常适用于因常规处理方法无效的子宫收缩弛缓引起的产后出血症状，能够有效地控制出血，并且患者无需进行紧急手术。医生在对孕妇患者进行欣母沛治疗时，要注意把握好时间，适宜早用，尤其是对于可能出现产后出血的孕妇要进行及时的预防，并尽早注射欣母沛。欣母沛具有自身独特的优点，它不仅具有安全高效，以及迅速方便等特点，并且价格不