腰椎滑脱——赖福金.pptVIP

李春海教授组手术交班 2014-03-06 姓名：赖福金 性别：男 年龄：62 住院号：739132 主诉：腰痛伴双下肢疼痛1年余，麻木半年余 简要病史：患者1年前无明显诱因出现腰部酸胀样疼痛，活动后明显，休息可缓解，偶伴双下肢放射性疼痛，于当地医院行中医及物理治疗（具体不详），效果欠佳。半年前患者开始出现左小腿外侧及足背部麻木。 主要体征：脊柱无明显侧后凸畸形。L5/S1棘间及棘旁轻压痛及叩痛。四肢肌张力、肌力及感觉未见明显异常。双侧膝反射及踝反射正常，双侧踝阵挛阴性。病理征未引出。双侧直腿抬高试验（-） 诊断：1.腰椎滑脱症；2.L5椎体峡部裂 诊疗计划 L5/S1椎间盘摘除+Cage植骨+减压内固定术