探讨肝脏CT灌注成像扫描程序、灌注参数计算和灌注参数图像重建方法.pdfVIP

? 论 著 ? 4052012 年 6 月第 10 卷 第 18 期?中 国 医 药 指 南 例，其中5例为胃肠道反应（包括恶心、呕吐、乏力和头晕等类早 孕反应），且症状轻微，未经过临床处理；4例下腹部疼痛，症状 轻微，患者能够耐受，未接受对症处理。实验组患者发生不良反应 10例，包括4例胃肠道反应，5例下腹部疼痛和1例腹泻，患者症状轻 微，未经过临床处理。两组患者不良反应比较无明显差异，P＞0.05， 差异无统计学意义。 3 讨 论 药物流产在临床中应用十分广泛，尤其在孕早期，能够减少手术 对患者的创伤，进而降低其恐惧的心理，且痛苦较小[4]。临床常用的 药物流产药物为米非司酮与米索前列醇等。米非司酮是在1986年首 次在我国应用的药物，且1992年作为药物流产被应用到临床中[5]。米 索前列醇在1993年临床应用。主要是由于作为炔诺酮衍生物的米非司 酮，是新型的一种化学合成的甾体类高效阻断孕激素的药物，能以超 出孕酮出2~10倍的强亲和力高度结合孕酮受体，从而妨碍孕酮取代受 体所结合的部位，从而引起绒毛、蜕膜发生变性，最终坏死，以利于 扩张及软化宫颈，妊娠产物排出，联合口服米索前列醇，通过米索前 列醇有效地软化宫颈，提高流产的成功率。而米索前列醇具有收缩子 宫的效果，同时还能够软化宫颈，进而提高子宫的张力，增加子宫内 压力。 我院实验组患者加大了米索前列醇的使用剂量，药物流产的成功率 明显增加，为94.57%，且阴道流血的时间缩短为（7.24±1.22）d，与对 照组比较有显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。两组患者的并发 症发生均较少，P＞0.05，差异无统计学意义。米非司酮与米索前列醇 的联合使用在我国的时间较长，但是医师仍努力在临床工作中探寻更 好的药物流产剂量与应用措施。而随着临床药物剂量、药物途径等改 变，扩大药物流产的应用范围，提高其流产成功率在临床工作中十分 重要。是药物流产的优越性进一步提升，也是药物流产的研究方向。 参考文献 [1]? Carbonell?JL,Torres?MA,Reyes?R,et?al.Second-trimester?pregnancy? termination?with?600-microg?vs.?400-microg?vaginal?misoprostol? and?systematic?curettage?postexpulsion:?a? randomized? trial? [J]. Contraception,2008,77(1):50-55.? [2]? 张雄山,訾艳芳,赵红敏,等.米非司酮配伍米索前列醇终止早期 妊娠的研究[J].中国妇幼健康研究,2011,22(4):546-548.? [3]? 杨翠.米非司酮终止10~15周妊娠55例疗效及安全性观察[J].昆 明医学院学报,2011,32(4):142-144.? [4]? 董丽娟,宗立国.米非司酮配伍米索前列醇联合钳刮术终止11~ 14周妊娠临床观察[J].淮海医药,2011,29(4):358-358.? [5]? 肖珊,何秀波.米非司酮配伍米索前列醇终止疤痕子宫早孕的临 床观察[J].医学信息(上旬刊),2011,24(6):3716-3717.? 探讨肝脏CT灌注成像扫描程序、灌注参数计算和灌注参数图像重建方法 梁联保? ? 文? 华? ? 李武铭? ? 詹文峰? ? 李黎明 （广东省第二人民医院，广东?广州?510317） 【摘要】目的? 探析肝脏 CT 灌注成像扫描程序、灌注参数计算和灌注参数图像重建方法。方法 ? 2011 年 10 月选择 25 例肝功能正常的志愿 者作为本次的研究对象，进行 CT 灌注成像扫描，完成结果的计算和图像的重建。结果? 通过应用电影扫描，扫描的步骤是作屏气，注射 对比剂后马上计算时间，待 7~9?s 进行扫描，扫描需要连续性，为 45 层，共用时 45s，可以获得预计的图像，再采用软件进行图像重建， 应用效果良好。结论 ? CT 灌注成像在肝脏及其疾病的应用中较其它影像学检查方法具有明显的优势，同时也存在一定的条件限制。 【关键词】CT 灌注成像；扫描程序；灌注参数；图像重建 中图分类号：R612 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2012）18-0405-02 Explore the Liver CT Perfusion Imaging Scanner, the Perfusion Parameters Calculation and Perfusion Parameters of Image Reconstruction Methods LIANG Lian-bao, WEN Hua, LI Wu-ming, ZHAN