- 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
脑动脉瘤患者围手术期的临床护理探析.doc
脑动脉瘤患者围手术期的临床护理探析
摘要:目的 对脑动脉瘤患者围手术期的临床护理措施进行分析研究。方法 选取于2012年8月~2015年6月期间在我院接受手术治疗的脑动脉瘤患者63例,将患者随机分为对照组(29例)和观察组(34例)进行对照研究,观察常规护理和围手术期护理的效果并进行比较。结果 观察组患者的恢复良好率为79.4%,显著高于对照组患者的55.2%;同时观察组患者的并发症发生率、植物生存率以及死亡率分别为20.6%、3.7%以及0.0%,均显著低于对照组患者的48.3%、13.8%和10.3%,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论 脑动脉瘤患者采用围手术期护理的效果确切,能够使患者的预后效果得到显著的改善,对降低术后并发症发生率以及死亡率具有十分重要的作用。
关键词:脑动脉瘤;围手术期;临床护理
脑动脉瘤是临床上一种较为常见的并且是高危的神经外科疾病,主要是由于脑动脉管壁局部的先天性缺陷以及腔内压力增高等导致动脉壁的一种瘤状突出[1]。手术夹闭肿瘤是临床上治疗脑动脉瘤采用的主要手段,但是由于手术部位较为特殊,并且患者的生理、心理应激均会影响手术的顺利进行以及预后效果。本院对2012年8月~2015年6月期间收治的脑动脉瘤患者采用围手术期护理,取得了显著的效果,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取于2012年8月~2015年6月期间在我院接受手术治疗的脑动脉瘤患者63例,所有患者均经DSA(数字减影血管造影)以及CT检查符合脑动脉瘤的相关临床诊断标准。其中有女性患者25例,男性患者38例;年龄41~76岁,中位年龄(57.6±6.3)岁;肿瘤直径:2.4~13.8mm;肿瘤 Hun-Hess分级:Ⅰ级患者有15例,Ⅱ级患者有26例,Ⅲ级患者有14例,Ⅳ级患者有8例;脑动脉瘤类型:12例患者为大脑中动脉瘤,16例患者为前交通动脉瘤,28例患者为后交通动脉瘤,7例患者为其他类型。将患者随机分为对照组(29例)和观察组(34例),两组患者的性别、年龄、肿瘤直径、分级以及类型等一般基本资料经统计学处理,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2方法 对照组29例患者给予常规护理,主要包括:对患者的病情进行密切观察,对患者进行常规的入院宣教以及术前检查,为患者营造一个舒适的就医环境,给予患者生理护理、日常护理等;观察组34例患者在常规护理的基础上给予围手术期护理,具体措施如下。
1.2.1 术前护理 ①心理护理:患者因担心自己的病情以及头痛严重等因素的影响,经常会出现紧张、害怕、焦虑,甚至是恐惧等负面情绪。护理人员要耐性的做好患者的心理护理工作,对脑动脉瘤的相关知识以及手术治疗效果对患者进行详细的说明,对患者的负面情绪进行疏导,使其保持稳定的情绪[2];②生活护理:护理人员要保证病房内空气清新、光线柔和,并且对探视时间进行严格的管理;如果患者存在情绪波动较大的情况,护理人员可以遵医嘱给予镇静剂;对患者进行饮食指导,鼓励患者多食用水果、蔬菜;要避免患者大力排便以及用力打喷嚏等;对患者的血压进行有效控制[3]。
1.2.2术中护理 在患者进手术室时,护理人员要用温和的语言同患者进行交流,减轻患者对环境的陌生感,增强患者的信任感以及安全感;在手术中,护理人员要对患者的呼吸、体温以及心电等进行严密监测,观察患者是否出现造影剂过敏的情况,积极配合医生的手术工作。
1.2.3 术后护理 ①气道护理:术后护理人员要给患者采取去枕平卧位,并且为防止误吸应该将患者的头偏向一侧;指导患者有效咳嗽、咳痰;如果患者存在气管切开的情况,护理人员则要对患者加强气道护理,对口鼻腔分泌物及时清理[4];②并发症预防:护理人员可以遵医嘱给予患者尼莫通微量泵静脉推注来对脑血管痉挛进行预防;护理人员要鼓励患者多喝水,来对血液粘稠度进行降低,避免血栓情况的出现;观察患者是否存在血压增高、剧烈头痛、频繁呕吐以及意识障碍等情况,如果有以上症状则应该考虑是否为颅内血肿,这时护理人员应该及时报告医生并进行对症处理。
1.3 疗效标准 采用GCS量表(格拉斯哥昏迷量表)来对两组患者的恢复程度进行评价并进行比较,分为良好、中度残疾、重度残疾、植物生存、死亡五种情况[5]。
1.4 统计学分析 本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,检验标准P0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的术后并发症发生情况 对照组患者的并发症发生率为48.3%(14/29),其中脑血管痉挛患者7例,肺部感染患者3例,电解质紊乱患者4例;观察组患者的并
您可能关注的文档
- 老兵的惊魂之夜.doc
- 老北京“逗闷子”的话.doc
- 老北京饭桌上的文化.doc
- 老外眼中的“中国式驾驶”.doc
- 老妈成“小三”小夫妻智慧给偏离的母爱纠航.doc
- 老字号,新活力.doc
- 老宅的茶人时光 (散文).doc
- 老年AECOPD患者血浆NT―proBNP变化水平及临床意义.doc
- 老年“新手”.doc
- 老年下肢骨折术后下肢深静脉栓塞的相关因素及护理对策.doc
- 江苏省灌云高级中学2023-2024学年高三上学期第一次月考地理试题含答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第十三章 近代物理.docx
- 江苏省高邮市一中2021-2022学年高三上学期第一次月考语文试题(原卷版).docx
- 江苏省华罗庚中学2023-2024学年高三上学期12月阶段检测数学试卷含答案.docx
- 江苏省海门中学2023-2024学年高三上学期第一次调研考试地理试题及答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第九章 恒定电流.docx
- 江苏省高邮市2023-2024学年高三下学期3月学情调研数学试题含答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 实验十一:探究影响感应电流方向的因素.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 实验三:验证平行四边形定则.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第十四章 光.docx
文档评论(0)