血尿酸应用于判断慢性心衰临床治疗效果的价值评估.docVIP

血尿酸应用于判断慢性心衰临床治疗效果的价值评估 　　摘要：目的 探讨慢性心衰患者的血尿酸水平与其心功能指标的相关性。方法 随机选取本院自2013年1月～2015年1月收治的50例心功能I～IV级慢性心衰患者作为实验组，对其进行血尿酸浓度检测，同时，运用随机法选择同时段来我院体检的健康志愿者50例作为对照组。检测两组患者的血尿酸浓度，并进行比较。结果 实验组患者在接受治疗前的血尿酸浓度平均值为（565±53）μmol/L，对照组患者治疗前的平均血尿酸浓度为（279±25）μmol/L，两组比较统计学差异显著（P0.05），实验组患者治疗前后的平均血尿酸浓度为（565±53）μmol/L、（301±36）μmol/L，治疗前后比较无无显著统计学差异（P0.05）。结论 慢性心衰患者经治疗心功能加强后，血尿酸浓度也显著降低，证明在治疗慢性心衰过程中动态监测血尿酸浓度能够准确的反应治疗效果，临床疗效显著。 　　关键词：血尿酸；疗效；慢性心衰 　　Abstract：Objective To investigate the significance of detecting serum uric acid level in patients with chronic heart failure.Methods Randomly selected 50 patients withchronic heart failure as the text group，serum UA was measured before and after the treatment，their serum UA was compared with the other 50 healthy patients in control group during the same period.Results Patients in text group exhibit an obvious decline in serum UA[before treatment：（565±53）μmol/L，after treatment：（301±36）μmol/L，P0.05].Conclusion Serum UA level is correlated with the cardiac function，and it can be used to evaluate the therapeutic effects in patients with chronic heart failure. 　　Key words：Serum UA；Therapeutic effects；Chronic heart failure 　　近年来，随着我国人口老龄化的到来及心脑血管疾病发病率逐年升高，心力衰竭发病率日益上升，已达到2%～3%[1]。慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，CHF）是往往是由各种器质性的心血管疾病因得不到及时治疗发展而得。此时免疫系统、内分泌系统及代谢系统均发生改变并失衡，人体面临多重致命风险[2]。有研究表明，高血尿酸症与多种心脑血管疾病密切相关，血尿酸水平变化往往与患者心血管疾病恶化亦有相关性[3]。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 随机选取2013年1月～2015年1月我院接诊的慢性心衰患者50例作为实验组，其中男性患者26例，女性24例，年龄42～73岁，平均年龄（65.5±1.5）岁；50例患者中冠心病18例，高血压性心脏病15例，扩张性心脏病3例，肺源性心脏病12例，其他心脏病2例。患者均经Framingham诊断标准诊断，且经NYHA（美国纽约心脏病学会）心功能分级：患者心功能I～II级者18例，III级者11例，IV级者11例。同时，运用随机法选择同时段来我院体检的健康志愿者50例作为对照组，其中男性患者25例，女性患者25例，年龄40～74岁，平均年龄（61.3±1.7）岁。两组患者的性别、年龄和身体状况无统计学意义（P0.05），数据具有可比性。心力衰竭的常规治疗包括血管紧张素II受体拮抗剂和血管紧张素酶转换酶抑制剂等。 　　1.2检查方法 　　1.2.1资料收集 所有患者均接受详细询问病史，并记录年龄、性别、体质量等基本资料和体温、心率、血压等基础指标。利用NYHA标准对患者进行分级。 　　1.2.2血尿酸检测 所有患者于采样当日清晨禁食，抽取4ml肘静脉血后进行血清分离。利用全自动生化分析仪测定并分析两组患者的血尿酸浓度。 　　1.3统计学方法 所得数据采用SPSS17.0软件进行分析，以（x±s）表示计量资料，采用t检验，统计结果P0.05，有统计学意义。 　　2结果 　　实验组患者在接