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様式第1号(第3条関係)(用紙日本工業規格a4縦型)
様式第1号(第3条関係)(用紙 日本工業規格A4縦型)
業 務 工 程 表
1 委託業務の名称
2 施行箇所
3 履 行 期 間 着手 年 月 日
完了 年 月 日
工 種
設 計
数 量 月 月 月 月 月 月 月 月
102030102030102030102030102030102030102030102030
上記のとおり実施したいので、業務工程表を提出します。
年 月 日
発注者 職 名 氏 名 様
住 所
受注者 商号又は名称
氏 名(法人にあっては、代表者の氏名)印
様式第2号(第5条関係)(用紙 日本工業規格A4縦型)
承 諾
業務委託料請求権譲渡 申請書
変更承諾
委託業務の名称
施 行 箇 所 区 分 当 初 契 約 変更契約による増減 履 行 期 間
着手 年 月 日
完成 年 月 日 着手 年 月 日
完成 年 月 日 業務委託料 前 払 金 額 一部完了払金額 譲渡債権金額 債権譲渡先 のため、先に締結した 業務委託契約の履行により生ずる
委託料請求権を、上記のとおり譲渡したいので承諾されるよう申請します。
年 月 日
発注者 職 名 氏 名 様
住 所
受注者 商号又は名称
氏 名(法人にあっては、代表者の氏名)印
承 諾
業務委託料請求権譲渡 書
変更承諾
上記の 業務委託料請求権の譲渡については、申請のとおり承諾します。
年 月 日
発注者 職 名 氏 名 印 備考 変更契約により当該業務委託料に増減を生じたときは、遅滞なく変更承諾申請書
を提出すること
様式第3号(第9条関係)(用紙 日本工業規格A4縦型)
監 督 員 通 知 書
1 委託業務の名称
2 契約年月日
3 監督員の職名氏名
上記のとおり監督員を定めたので、静岡県業務委託契約約款第9条第1項の規
定に基づき通知します。
年 月 日
住 所
受注者 商号又は名称 様
氏 名(法人にあっては、代表者の氏名)
発注者 職 名 氏 名 印
様式第4号の1(第10条関係)(用紙 日本工業規格A4縦型)
業 務 代 理 人 等 通 知 書
1 委託業務の名称
2 契約年月日
3 業務代理人等の職名氏名
区 分 職 名 氏 名 経歴等
業務代理人 別紙のとおり 主任技術者 〃 管理技術者 〃 照査技術者 〃
上記のとおり業務代理人等を定めたので、静岡県業務委託契約約款第10条第1項
の規定に基づき通知します。
年 月 日
発注者 職 名 氏 名 様
住 所
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