基于患者认知差异的基层中医药服务推广政策分析.pdfVIP

?卫生政策与管理 ? 基于患者认知差异的基层中医药服务推广政策分析 邓敏 【基金项目】 江苏省教育厅高校哲学社会科学基金项目 （２０１３ＳＪＤ８４０００４） 【作者单位】 南京中医药大学经贸管理学院 ，江苏 南京 ， ２１００２３ 【摘要】 目的 以居民认可度为视角 ，基于社会学习理论系统考察影响基层中医药服务质量的相关因素 。方法 将居民分为接受过中医药服务和未接受中医药服务两类人群 ，分别构建结构方程模型 ，并运用 ＡＭＯＳ １７.０ 和 ＳＰＳＳ软件对两套数据进行对比分析 。结果 通过结构方程模型分析 ，两组居民对于中医药认可度存在较大差异 。 结论 ①中医药推广首先应该了解区域人群构成比例 ；②政策制定应具针对性 ，注意主次之分 ；③面向不同人群 ， 推广的关键点不同 。最后 ，基于上述结论对区域开展中医药服务改进和推广提供理论支持和政策建议 。 【关键词】 认知差异 ； 患者认可度 ； 中医药服务 【中图分类号】 Ｃ９３１ ； Ｒ１９-０ 【文献标识码】 Ａ DOI ：10.3969／j. issn.1673-5625.2016.02.005 Analysis on Promotion Policy of TCM in Primary Health Care based on the Cognitive Differences of Consumer ＤＥＮＧ Ｍｉｎ. School o f Economic and Management ，Nanj ing University o f Chinese Medicine ，Nanj ing ，２１００２３ ， China 【Abstract】 Objectives Ｉｎ ｔｈｅ ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓ ｏｆ ｃｏｎｓｕｍｅｒ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｏｆ Ｔ ｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＴＣＭ ） ，ｔｈｅ ｐａ- ｐｅｒ ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃａｌｌｙ ｒｅｖｉｅｗｅｄ ｔｈｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｗｈｉｃｈ ａｆｆｅｃｔｅｄ ｔｈｅ ｃｏｎｓｕｍｅｒ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｏｆ ＴＣＭ ｉｎ ｐｒｉｍａｒｙ ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ ａｎｄ ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｅｄ ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ｓｔｒｕｃｔｕｒａｌ ｅｑｕａｔｉｏｎ ｍｏｄｅｌ ｂａｓｅｄ ｏｎ Ｓｏｃｉａｌ Ｌｅａｒｎｉｎｇ Ｔｈｅｏｒｙ.Methods Ｌｏｃａｌ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｂｒｏａｄ ｃａｔｅｇｏｒｉｅｓ ：ｔｈｅ ｏｎｅ ｗｈｏ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ＴＣＭ ｓｅｒｖｉｃｅ ａｎｄ ｗｈｏ ｄｉｄ ｎｏｔ.Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ ，ＡＭＯＳ １７.０ ａｎｄ ＳＰＳＳ ｗｅｒｅ ａｐｐｌｉｅｄ ｆｏｒ ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ.Results Ｔｈｒｏｕｇｈ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｓｔｒｕｃｔｕｒａｌ ｅｑｕａｔｉｏｎ ｍｏｄｅｌ （ＳＥＭ ） ， ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ.Conclusions ① Ｉｔ ｉｓ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ｆｅａｔｕｒｅ ｏｆ ｔａｒｇｅｔ ｒｅｇｉｏｎ ；② Ｐｏｌｉｃｙ ｓｙｓｔｅｍ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｔａｒｇｅｔｉｖｅ ｆｏｒ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｒｅｇｉｏｎｓ ；③ Ｔｈｅ ｋｅｙ ｐｏｉｎｔ ｏｆ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ ｐｏｌｉ- ｃｙ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｍａｄｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ. Ｆｉｎａｌｌｙ ，ｔｈｉｓ ａｒｔｉｃｌｅ ｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓ ｔｈｅ ｐｏｌｉｃｙ ｒｅｃｏｍｍｅｎｄａ- ｔｉｏｎｓ ｏｆ ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ ａｎｄ ｐｒｏｍｏｔｉｎｇ ｔｈｅ ｓｅｒｖｉｃｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ＴＣＭ. 【Key words】 Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ； Ｐａｔｉｅｎｔ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ； Ｔ ｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ 中医药服务以“未病先防 、既病防变 、病后防复” 的预防思想在国家基层疾病预防 、保健和治疗等方 面发挥了重要作用 ，是基层卫生服务的重要组成部 分 。政府大力提高中医药服务机构 ，但由于群众缺 乏对中医服务的了解和认可 ，单方面提高中医药服 务供给数量未能真正改善其在基层卫生服务体系中 的角色 ，许多群众仍然对中医药服务抱有质疑甚至 不信任的态度 ，相当一部分人群从未接受过中医药 服务 ，这极大地阻碍了中医药服务在基层的普及 。 作为一种商品 ，中医药服务不能强迫群众进