特发性脊柱侧凸课件.pptVIP

概述 ? 脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加、减少。 ? 特发性脊柱侧凸系指原因不明的脊柱侧凸畸形，属于结构性脊柱侧凸。 ? 好发于青少年，尤其是女性，常在青春期起病，进展快速，成年期进展变缓，有的停止进展。 特发性脊柱侧凸是一种发病原因尚未明了的脊柱畸形，其发病原因可能与以下几种因素相关： ①遗传因素； ②激素影响； ③生长发育异常； ④结缔组织异常； ⑤神经平衡系统障碍； ⑥神经内分泌系统异常。 ? 早期可无任何症状，随着脊柱侧凸畸形加重，特发性脊柱侧凸引起的主要体征是外观畸形，双肩、双髋不等高，严重者可出现“剃刀背”畸形。 ? 由于畸形可引起内脏功能障碍，心肺功能不佳，全身发育不良，躯干瘦小，体力弱， ? 可出现腰背部疼痛，甚者出现神经受压症状，如会阴区麻木，大小便功能障碍，下肢疼痛、麻木、无力，可进行性加重，甚至出现痉挛性瘫痪。 1．直立位检查 棘突偏离中线，形成“C”或“S”形曲线，从颈7棘突或枕外粗隆所挂的铅垂线，则不与棘突和臀裂相重合。凸侧的肩胛骨和后胸廓隆起成嵴，凹侧的后胸廓则凹陷，凸侧肩和肘升高，凹侧腰部形成较深的皮肤皱褶。 2．脊柱前屈位检查 凸侧背部将高于凹侧。 3．脊椎侧屈检查 正常时两侧“C”形曲线相等，