急诊科新护士培训.ppt

LOGO LOGO * * 急诊科新护士培训 一、心肺复苏机的使用 二、值班、交接班制度 三、各项护理操作前的告知制度 一、心肺复苏机的使用 心肺复苏机介绍 便携式心肺复苏机是一款用于心脏骤停复苏的智能型急救医疗器械采用气动电控的工作方式，可在不同场合对各种原因引起的心脏骤停患者提供按压频率100次每分钟，110次每分钟，120次每分钟。 连续按压模式又可以提供3种按压通气比为30:2或15:2心肺复苏急救模式及在连续按压不中断时每按压10次通气一次（连续按压CCV急救模式） 重点强调“C-A-B”心肺复苏急救模式，高效CPR 组成部分 便携式心肺复苏机主要是由按压器、主机控制旋钮、自动报警呼吸系统、氧气动力管调节阀四部分组成。 第一部分 主机 主机是心肺复苏机的核心部分，由控制部分和机械部分组成。按压器通过同时移动两侧滑道的固定座实现前后运动。独特的等高背板设计防滑解力于打开患者的呼吸通道。 第二部分 按压器 按压器是按压压力输出部分，按压器高及病人胸部高度可通过下压按压器支架两端的卡片锁来上下调节。 第三部分 自动报警呼吸系统 由呼吸面罩、通气管、60cm水柱泄压阀组成 当病人气道压力大于60cm水柱时，泄压阀开启泄气 第四部分 氧气动力管调节阀 用于动力源的输入和压力调节 操作步骤 第一步到达急救现场后首先进行人工按压，然后拿出心肺复苏机抬起病人头部，从后背插入心肺复苏机，恢复人工按压，连接气源。 第二部开机，选择按压通气比模式，开机前检查深度调节旋钮和通气量调节旋钮。 第三部连接按压器，将按压器的两个固定柱插入主机两侧的固定座，听到“咔咔”的锁紧声，前后移动按压器至合适位置，锁死固定座两端的旋钮，按下按压器两端的卡片锁向下移动按压器直到贴实患者的胸部。 第四步 调节按压深度，调节旋钮并通过观察气缸上的刻度线，0-7cm调节按压深度至合适位置。 第五步 调节通气时间和通气量，当通气时间为1秒时，对应的通气量为0-1500ml，根据使用需要调节。 第六步 抢救结束后，关闭主机，将按压深度和通气量调节旋钮调到0位，按下主机两边的卡片锁，取下按压器. 第七步 清洁复苏机，用软布沾消毒酒精擦拭主机，面罩和通气管可用消毒水浸泡消毒，防止交叉感染。 二、值班、交接班制度 目的：提高护士交班质量，确保病人治疗护理工作的连续性，提升医院服务品质。 1、病房护理人员实行三班或者两班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对患者进行护理活动。 2、每班必须按时交接班，接班者提前15—30分钟到岗，阅读交班报告及医嘱本。 3、在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。 4、 值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须详细交班，与接班者共同做好交接工作方可离去，必须写好交办报告及各项文字记录单，处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械，被服等，以便于夜班工作。 值班、交接班制度 5、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应立即查问，接班时发现问题应由交班者负责，接班后再发现问题应由接班者负责。 6、交办报告应由办公室护士书写，护理记录由责任护士或夜班护士书写。 7、晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真听取夜班交班报告。要求做到交班本上要写清、口头要交清、患者床头要看清，如交代不清不得下班。 要求各班进行床头交接班，对新入院、大手术后有特殊处理、病情危重和长期卧床病人，要详细交接，注意口腔、皮肤及全身情况。（夜班应床头、口头及书面交班，中午班应口头、床边交班。） 有特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出病人，除与接班护士详细交班外，同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施，必要时向院部汇报。 LOGO LOGO *