琥珀酰明胶容量治疗对脑死亡后血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平的影响.pdfVIP

2虎王自 1耽明胶容量治疗 对脑死亡后血清丁NF一一 α ， IL-I? ， IL-6 水平的影响铃 孙掠涛① 韩雷萍① 前丽君② 张水平③ 宋 战③ 程文龙③ 郭文治③ 摘要:为了观察脑死亡后不同液体容量治疗对血清肿瘤坏死阁子一αTNF-a) 、白细胞介余 -1日OL… 1日)和白细胞介索 -6(lL-6)等炎 :;!i..介质水平改变的影响，选用巳马小组猪 15 只，随机分为 3 组各 5 只，即对照纽 (C 纽)、4%改良成均航 明胶纽(MFG 组)?乳酸林格氏液纽(RL 组). C 级不建立脑死亡模型过，纷与乳酸林格氏液 30ml. kg-1 ? d- I -40ml ? kg~1 ? d- I ? MGF 组和 RL 组为脑死亡组，采用颅内加压法建立脑死亡模型 .MFG 组给与 4% 改良琉均1ft明且是溶涣 30m! kgω1. d.l ， RL 纽给与乳酸林格氏浅 30-40 ml ? kg- 1 ? d… 1. 分别于麻醉后及首次判定脑死亡后 3 、 6 、 12 、 18 和 24h 留取ia.样，徐现，) ia. 清中 TNF一α 、 IL一 l? 、 lL-6 水平.结果发现 MGF 纽较 RL 纽血压和心...平稳 ;RL 纽 TNF-a ，IL 1日和 IV… 6 水平自脑死亡后 3h 点开始逐渐升高 ;MFG 组 TNF… α 、 IL… 1日和 IL… 6 水平脑死亡后 3h 点开始亦升高， 但升高幅度均较 RL 纽低，-组间自脑死亡后 3h 点开始，纽问比较差异有统计学意义。提示脯，巳亡后血清炎戒介质丁NF 一 α 、 IL-I? 和 IL-6 籍放增加，就劝1ft明胶可抑制脑死亡后 TNF… a ， IL一 6 、 IL… l? 等炎 :;!i.. 介质的将放，减轻炎必反应， 改善机体状况。 关键词:脑死亡，已马小型猪，炎症介质，珑均1ft明胶，容受治疗 中团分类号 :R74 1. 02 文献标识码 :A 文章编号 :1002-0772(2008)11一0062-04 飞Tolume Replacement with 4 % Modified Fluid Gelatin Diminishing the Release of TNF- a , IL… lp and IL-6 after the Initial 8rain Death SUN Zhen-tao , HAN Xue- ping ， 此l1Aο Li町jun ,etal. Deρartment of Anesthe.~iology ， The First Af fili- 。ted Hospital of Zhengzhou University , Zhengzhou 450052 ,China Ab悦st衍rac创t:Th巳 pur叩PO!!阴巳 of t仙hi怡5 study i必吕 tωo ínvestigate the Changes of 丁NF一 α叫( T umor necrosis factor一 a) 、 IL一 l?网( Int忧erleu-1- kin一 l?间}、.1肌L一 6刑( Int忧e创r怡ukir时l隙e一 6) after the initia! brain death of Ba - Ma mini pigs and to investigate the effects of 4 % modified fIuid gelatin (MFG) on the Changes of inflammatory factors of BA… Ma mini pigs with brain… dead state. 15 Ba - Ma mini pigs were randomly divided into 3 groups: 4 % modified fluíd gelatin group (group MFG , n = 5) , !actated Rin- ger s solution group (group RL , n = 5) and control group (group C, n = 5 ). In group MFG and group RL the brain - dead model were established by íncreasing intracranial pressure in a slow and intermittent way , and maintained brain… dead state for 24h by respiration and circu!ation support. MFG (30 ml ? kg- ? d…1) (