中国南北方特应性皮炎患者临床特征地域性差异研究.pdfVIP

◇调查与分析 ◇ 中国南北方特应性皮炎患者临床特征地域性差异研究 李存涛员，圆，猿，邵莉梅员，圆，猿，裴小平员，圆，猿，左先波员，圆，猿，唐先发员，圆，猿， 汤华阳员，圆，猿，肖凤丽员，圆，猿，孙良丹员，圆，猿，张学军员，圆，猿，杨 森员，圆，猿 圆园员员 原 园远 原 员猿 接收 基金项目 国家自然科学基金（编号 愿员园苑员圆愿源） 作者单位 员 安徽医科大学第一附属医院皮肤病研究所，皮肤科，合 肥 圆猿园园圆圆 圆 皮肤病学国家重点实验室培育基地，合肥 圆猿园园猿圆 猿 安徽医科大学皮肤病与性病学系，合肥 圆猿园园猿圆 作者简介 李存涛，男，硕士研究生； 杨 森，女，教授，主任医师，博士生导师，责任作者，耘鄄 皂葬蚤造 葬赠扎曾躁岳 增蚤责援 泽蚤灶葬援 糟燥皂 摘要 目的 探讨中国南北方特应性皮炎患者临床特征的 差异。方法 采用回顾性调查表的形式收集患者资料，分析 各临床特征的分布在南北方患者中的差异。结果 患者个 人异位史、家族异位史、发病季节、疾病严重程度、员缘 项次要 症状及 缘 项其他症状在南北方的发生情况有差异（ 孕 约 园郾 园缘）。结论 中国特应性皮炎患者临床特征分布具有显著 地域性差异。 关键词 特应性皮炎；地域性；汉族 中图分类号 砸 苑缘愿郾 圆猿；砸 苑缘愿郾 圆怨 文献标识码 粤 文章编号 员园园园 原 员源怨圆（圆园员员）员员 原 员圆员圆 原 园猿 特应性皮炎（ 葬贼燥责蚤糟 凿藻则皂葬贼蚤贼蚤泽，粤阅）是一种慢 性、炎症性、反复发作性疾病，其发病机制尚不明确， 普遍认为与遗传因素、环境因素、免疫因素及皮肤屏 障功能缺陷等有关［员 原 圆］。近数十年，其患病率呈逐 年上升趋势［猿 原 源］。有研究［缘］显示 粤阅症状的严重程 度与纬度呈负相关，与平均温度呈正相关，并据此推 测地理位置在 粤阅发病中的作用不可忽视。我国南 北方跨越近 缘园 个纬度，以秦岭 原淮河为线分为南 方、北方，南北方在自然和社会方面均存在显著差 异。因此，探讨 粤阅 患者临床特征在中国南北方分 布的差异在临床上对 粤阅发病的预防和治疗有指导 作用。 员 材料与方法 员援 员 病例资料 收集 圆园园愿 年 员 月 耀 圆园员园 年 猿 月我 国多家三甲医院的皮肤科门诊 猿 怨员缘 例 粤阅 患者的 资料，患者均符合 员怨愿园 年 匀葬灶蚤枣蚤灶贼 原 砸葬躁噪葬 粤阅 诊断 标准［远］，即： ≥ 猿 项基本特征和 ≥ 猿 项次要特征。患 者均由皮肤科副主任医师以上职称医师通过病史、 辅助检查后确诊，病例收集经安徽医科大学医学伦 理委员会批准。 员援 圆 临床特征定义 主要特征及次要特征参见诊 断标准；疾病严重程度根据客观 杂悦韵砸阅 评分标准 来划分（燥遭躁藻糟贼蚤增藻 泽藻增藻则蚤贼赠 葬泽泽藻泽泽皂藻灶贼 燥枣 葬贼燥责蚤糟 凿藻则皂葬鄄 贼蚤贼蚤泽，韵杂粤粤阅）评分［苑］，客观指标 越 粤 辕 月（粤 越皮损面 积评分，月 越皮损严重程度评分）；根据 韵杂粤粤阅评分 来确定疾病的严重程度：跃 员缘 分为轻度，员缘 耀 源园 分 为中度，跃 源园 分为重度。 员援 猿 研究方法 由患者本人或者其合法监护人签 订知情同意书后，由经过专门培训的流行病学调查 员记录患者的临床特征及实验室检查资料。调查的 一般内容包括：姓名、性别、出生年月、年龄、家庭住 址、联系电话、发病年龄、首发症状与疾病进展中的 临床表现及诱因等。通过病史与临床检查获得的临 床数据包括 源 项主要症状及 圆圆 项次要症状等。 员援 源 资料收集及录入过程中质量控制方法 调查表 的设计经反复检查、修改，可操作性强；调查员经统一 培训并进行调查结果的一致性检验，合格后上岗；所 有患者均由皮肤科专家通过病史辅助检查后确诊；资 料的重复录入及核对，减少人为误差；数据的一致性 核对；抽样进行电话回访。 员援 缘 统计学处理 在 耘责蚤 蚤灶枣燥 远郾 园 中录入数据，采 用 杂孕杂杂 员园郾 园 统计软件分析，分类资料的比较采用 χ 圆 检验。 圆 结果 圆援 员 一般情况 猿 怨员缘 例 粤阅 患者中，南方患者 圆 愿员源例：男员 远愿愿例，女员 员圆远例；北方患者员 员园员例：男 远源缘例，女 源缘远例。 圆援 圆 南北方患者个人及家族异位史的发生情况 个人异位史方面，南方患者发生率（源愿郾 圆豫）高于北 方患者（圆远郾 源豫）；家族异位史方面，北方患者所占 比例（苑愿郾 圆豫）高于南方患者（远远郾 怨豫），差异均有显 著性（孕 约 园郾 园缘）。 圆援 猿 发病季节 本研究结果表明，南北方 粤阅患者 ·圆员圆员· 安徽医科大学学报 粤糟贼葬 哉灶蚤增藻则泽蚤贼葬贼蚤泽 酝藻凿蚤糟蚤灶葬造蚤泽 粤灶澡怎蚤 圆园员员 晕燥增；源远（员员） 表 员 南北方患者 圆圆