大肠埃希氏菌的临床分布及其药敏性变迁.pdfVIP

医药前沿 2015年4月 第5卷第10期 综合医学 大肠埃希氏菌的临床分布及其药敏性变迁 罗聆尹 （贵阳中医学院第一附属医院检验科 贵州 贵阳 550001） 【摘要】目的：了解我院大肠埃希氏菌的临床分布和其对药敏性的变迁 , 指导临床医生合理选择抗生素及防治院内感染。方法： 回顾 2013 年 1 月至 2014 年 12 月我院患者临床标本中分离出的 2181 株大肠埃希氏菌的标本来源 , 药敏性的变迁。结果：2013 年与 2014 年大肠埃希氏菌的检出率为 23.64%, 其中在肛肠科的脓性分泌物培养出大肠埃希氏菌，检出率为 40%。2013 年大肠埃希氏菌 MIC 法药物敏感性前六位的由大到小依次为：亚胺培南 美洛配能 阿米卡星 哌拉西林 / 他唑巴坦 头孢他啶 氯霉素。2014 年大肠 埃希氏菌 MIC 法药物敏感性前六位的由大到小依次为：亚胺培南 美洛配能 阿米卡星 哌拉西林 / 他唑巴坦 头孢他啶 氯霉素。 结论：2013 年与 2014 年大肠埃希氏菌药敏性基本无变化。 【关键词】大肠埃希氏菌；肛周脓肿；药物敏感性变迁 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）10-0363-02 对 2013 年 1 月至 2014 年 12 月从我院送检的临床标本中分 离出的 2181 株大肠埃希氏菌的药物敏感性给予统计分析，报告 如下： 1. 资料与方法 1.1 菌株的来源 2013 年 1 月至 2014 年 12 月在我院住院患者，从分泌物标 本中培养出 1056 株大肠埃希氏菌 , 其中从肛周脓肿分泌物标本 中培养出 875 株大肠埃希氏菌 ( 分离率高达 40%), 痰标本中培养 出 316 株大肠埃希氏菌 , 尿标本中培养出 620 株大肠埃希氏菌 , 2. 结果 血液标本中培养出 111 株大肠埃希氏菌 , 浆膜腔积液中培养出 2013 年与 2014 年药物敏感率对比表 ( 表 3) 23 株大肠埃希氏菌 , 生殖道分泌物标本中培养出 50 株大肠埃希 氏菌，其它标本培养出 10 株大肠埃希氏菌。 1.2 细菌的鉴定 临床接种的标本经分离纯培养后，由 BD 公司的 PHOENIX TM100 细菌分析仪进行鉴定与药敏。 1.3 药敏的方法 1.3.1 采用 CLSI 推荐的 MIC 法作药敏试验和观察结果， 以大肠埃希菌 ATCC25922，铜绿假单胞菌 ATCC27853, 金黄色葡 萄球菌 ATCC25923 作质控。药敏结果标准解释参照 CLSI2012 第 二十二版信息增刊。 1.3.2 2013.01.01.-2013.12.31.MIC 法 ( 表 1) 3. 讨论 3.1 大肠埃希氏菌在我院主要分布在肛肠科（一 , 二 , 三）