医学原虫学概论、阿米巴幻灯片1.pptVIP

医学原虫概论;一、概念;二、形态及结构;;伪足;三、生活史(life cycle);2. 生活史类型;滋养体 （trophozite）;滋养体 （trophozite）;②循环传播型(circulation transfer);刚地弓形虫生活史;③虫媒传播型(vector transfer);利什曼原虫生活史;疟原虫生活史;四、生理（生殖方式）;2. 有性生殖 (sexual reproduction);五、致病特点;六、分类;常见医学原虫及所致疾病（一）;常见医学原虫及所致疾病（二）;常见医学原虫及所致疾病（三）;溶组织内阿米巴; 引起腹泻的重要病原之一 1875年，Fedor L?sch首次发现 1891年，发现其与痢疾相关 1903年，Fritz Schaudinn 命名 1903年，Walker Sellardo证明其传播途径 1925年，Brumpt提出溶组织内阿米巴有2个种： 溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica) 和迪斯帕内阿米巴(Entamoeba dispar) Springerlink: PCR for clinical Microbiology 2010, part 5, 363-367 3个种 (E. moshkovskii) ;分类地位： 肉足鞭毛门 (Phylum Sarcomastigophora) 叶足纲 (Class Lobosea) 阿米巴目 (Order Amoebida) 内阿米巴科 (Family Entamoebidae) 内阿米巴属 (Genus Entamoeba) 溶组织内阿巴 (E. histolytica);一、形 态;1. 滋养体(trophozite): 是原虫生活史中代谢旺盛的阶段，具有运动、摄食和繁殖能力，也是致病阶段。;经染色后;溶组织内阿米巴滋养体 (电镜）;2. 包囊(cyst): 当滋养体遇到不良环境时可分泌囊壁包裹虫体，形成相对不运动的包囊期，也是原虫的感染阶段。;核;铁苏木素染色;二、生 活 史; （一）发育过程;（二）生活史要点;life cycle of Entamoeba histolytica;三、致 病;1. 影响致病的因素;2. 致病机制：接触溶解（触杀）;Amoebiasis Invasion;3. 病理;肠外典型病理改变：在某些情况下，滋养体侵入血流，扩散至肠外其它器官，如肝、肺、脑、皮肤等处，形成脓肿。;（2）肠阿米巴病 (intestinal amoebiasis);（3）肠外阿米巴病 (extraintestinal amoebiasis);四、实验诊断; 病原学检查： ;五、流 行;(一) 分布;?(二) 流行环节;?六、防 治;1. 治疗病人和带虫者;结肠内阿米巴 (Entamoeba coli); 1. 滋养体;溶组织内阿米巴; 2. 包囊;溶组织内阿米巴包囊;;亦称表膜(pellicle)或质膜;内含物：包括食物泡、营养贮存小体（糖原泡、拟染色体等）、代谢产物（疟色素等）、共生生物（病毒颗粒）等。特殊的内含物也可作为虫种的鉴别标志。;;阿米巴肝脓肿;阿米巴肝脓肿标本;;;粪便检查： ①查滋养体： 取材：急性阿米巴痢疾患者脓血便或阿米巴结肠炎患者稀便或水样便 方法： 生理盐水直接涂片法 铁苏木素染色法 注意事项： 保持标本新鲜，快速、保温。 保持容器清洁，勿混入尿液。 ②查包囊： 取材： 带虫者及慢性感染者的成形便 方法： 生理盐水直接涂片及碘染法或包囊浓集法 铁苏木素染色法 注意事项：间断多次（反复多次）送检粪便;