职业卫生课件 第5章 物理因素职业病损.pptVIP

第五章 物理因素职业病损 ; （1）气温 生产场所的气温除了受大气温度的影响外，还受太阳照射及生产场所热源的影响。 （2）气湿 生产过程对生产环境的气湿影响很大。敞开液面的水分蒸发或蒸汽放散可以使生产环境的湿度增加，如造纸、电镀、印染、巢丝等。生产环境的气湿用相对湿度表示，相对湿度在80%以上为高湿，低于30%为低湿。冬季在高温车间，当大气中含湿量低时，可以见低气湿现象。; （3）气流 生产环境的气流一方面受外界风力的影响，另一方面与生产场所的热源分布和通风设备有关。 （4）热辐射 热辐射是指电磁波中能产生热效应的辐射线，主要是红外线及一部分可见光。红外线不能直接加热空气，但可使受到辐射的物体温度升高而成为二次辐射源。太阳及生产环境中的各种熔炉、开放火焰、熔化的金属等热源均能产生大量热辐射。 ;二、高温作业对人体的危害及其预防; ① 高温、热辐射作业 这些生产场所的气象特点是气温高、热辐射强度大，而相对湿度较低，形成干热环境。如冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢等车间；机械制造工业的铸造、锻造、热处理等车间；搪瓷、玻璃、砖瓦等工业的窑炉车间；火力发电厂和锅炉房等。; ② 高温、高湿作业 这种场所的气象特点是气温、气湿高，而热辐射强度不大。主要是由于生产过程中产生大量水蒸汽或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所致。如印染、巢丝、造纸等工业中液体加热或蒸煮时，车间气温可达35℃以上，相对湿度常高达90％以上。潮湿的矿井内气温可达30℃以上，相对湿度达95%以上，如通风不良就会形成高温、高湿和低气流的气象条件，即湿热环境。; ③ 夏季露天作业 夏季在农田劳动、建筑、搬运等露天作业中，除受太阳的辐射作用外，还接受被加热的地面和周围物体放出的辐射线。露天作业中的热辐射强度较低，但其作业的持续时间较长，加之中午前后气温升高，形成高温、热辐射的作业环境。 ;2、高温作业对人体生理功能的影响 高温作业时，人体可出现一系列生理功能改变。主要是体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系??等方面的适应性变化。但如超过一定限度，则会产生不良影响。; （1）体温调节 人体散热有辐射、传导、对流和蒸发几种方式。当周围环境温度低于人体表温度时，人体可以通过上述途径将多余的热发散出去。 当周围环境气温超过体温时，机体只能靠蒸发汗液散热。但如果受某些条件影响，如高气湿、低风速或着装等，身体获热和产热大于散热，人体排出的汗液不能完全蒸发，则变成汗液流下。流下的汗液能起到蒸发散热的作用，体内多余的热不能及时散失而使机体产生蓄热现象，人体不能继续保持热平衡，体温可升高到40℃以上。这时会发生中暑及其他变化。; （2）水盐代谢 由于出汗引起体内水分和盐的大量丢失。出汗量可作为人体受热程度和劳动强度的综合指标。环境温度越高，劳动强度越大，人体出汗就越多。正常人一般每天摄取食盐的总量为10～20克，高温作业每天仅随汗液排出的盐可高达25克以上。故大量出汗可引起水盐代谢障碍，而影响劳动能力，甚至造成严重缺水缺盐，并导致热痉挛。 ;（3）循环系统 高温作业时，由于劳动和散热的需要，体内血液重新分配，大量血液流向工作肌和皮肤，心脏负担加重，心率明显加快。由于体内水分大量流失，血液浓缩，粘度增加，进一步增加了心脏负荷，长期影响可使心肌肥大。; （4）消化系统 高温作业时，由于消化道血液减少，胃肠蠕动减慢，胃液、唾液减少，胃酸降低，淀粉酶活性下降。表现为食欲减退和消化不良，高温作业工人消化道疾病患病率往往高于一般工人，而且工龄越长，患病率越高。 ; （5）泌尿系统 高温作业时，大量水分以汗的形式排出体外，同时由于抗利尿激素的分泌增加，提高了肾脏对水的重吸收能力，因此经肾脏排出的水分明显减少，有时只相当于身体日排出水分的10%～15%。如果体内丢失的水分得不到及时补充，则尿液变得浓缩，加重了肾脏负担，尿中可出现蛋白、细胞等，严重者表现为肾功能不全。; （6）神经系统 高温环境中体温调节中枢的兴奋性增高，使肌肉活动减少，产热量减少，这种抑制作用在一定程度上可以看作保护性反应，但由此引起的动作的准确性、协调性降低和反应速度减慢、注意力不集中等，容易造成工伤事故发生。; ;A、中暑的分类 中暑按发病机理可分为热射病、日射病、热衰竭和热痉挛四种类型。 （1）热射病 是由于机体产热和受热超过散热，引起体内蓄热，使体温调节功能发生障碍，体温升高发生的。发病前常感觉头痛、头昏、全身乏力、恶心、呕吐等。热射病一般发病急骤，突然昏迷，开始大量出汗，后期出现“无汗”，体温可达40℃以上，皮肤干热发红