家属参与对全髋关节置换术后患者出院随访的影响.pdfVIP

中外健康文摘 2012年8月第9卷第35期 World Health Digest Medical Periodieal 临床研究 1.2方法 两组早产儿均于出生后4h开始喂养配方奶粉，喂养 2 讨论 量由每次5-20ml开始，间隔2—3h,隔次增加1ml。如有腹胀、呕 新生早产儿胃肠道处于无菌状态，胃内PH值较高，胃肠各种 吐、咖啡样反流物时暂停喂养，等症状缓解后继续喂养。对照22 蛋白酶活性低，给予微生态制剂可直接补充早产儿肠道内有益的 例给予常规对症支持治疗，治疗组36例在此基础上，于出生24h内 生理菌群[2]。复方嗜酸乳杆菌片为复方乳酸菌制剂，是中国株和 口服复方嗜酸乳杆菌片（通化金马药业集团股份有限公司），每 日本株乳酸杆菌、粪链球菌、枯草杆菌的复方散剂。其作用是： 次0.25g，每日2次，用至出生后10d。 （1）粪链球菌和枯草杆菌可在肠内定居并迅速繁殖，粪链球菌 1.3观察指标 呕吐、腹胀等发生次数和达全量胃肠喂养时 可分泌促肠活动素、细菌素，抑制肠道内有害菌，对抗多种病原 间，统计发生喂养耐受和不耐受的例数。 体。枯草杆菌可产生溶菌酶，对变形杆菌、大肠埃希菌、葡萄球 1.4疗效判定 菌等有害毒株有抑制作用；同时形成肠道厌氧环境，促进双歧分 1.4.1喂养不耐受的诊断标准.若出现下列情况之一可考虑喂 支杆菌等肠道有益菌群的生长繁殖；并可分泌促进消化的消化 养不耐受：（1）呕吐，每日 3次；（2）腹胀，24h腹围增加大 酶，分解碳水化合物、脂肪、蛋白质及一般消化酶所不能分解的 于1.5cm，伴肠型；（3）呕吐物被胆汁污染或有咖啡渣样物； 物质，如纤维蛋白、明胶等，从而促进消化功能。（2）乳酸菌在 （4）大便潜血阳性；（5）大便稀薄，还原物超过2%，提示乳糖 直肠内迅速定居、繁殖，并产生大量乳酸，调节肠内pH值，促进 吸收不良[1]。 大肠蠕动及消化吸收，从而促进排便。我们通过早产儿36例给予 1.4.2喂养耐受判定时间.新生儿出生7d。 微生态制剂复方嗜酸乳杆菌片，其呕吐、腹胀次数明显减少，达 1.5统计学处理 采用SPSS10.0软件进行统计学处理，计数资 全量胃肠营养时间明显缩短，喂养耐受情况明显高于对照组，两 料采用x2检验，P0.05为具有显著性差异。 组比较具有显著性差异（p0.01）。本结果说明，在常规对症支 1.6结果.喂养不耐受发生率治疗组显著低于对照组 持治疗的基础上，对早产儿给予复方嗜酸乳杆菌片，可明显改善 （x2=11.4736，p0.01），见表1。 喂养不耐受情况，显著缩短过渡到全量胃肠喂养时间。 表1 两组早产儿喂养不耐受性比较 参 考 文 献