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骨科肿瘤的
骨肿瘤
骨肿瘤
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骨肿瘤与瘤样病变
骨肿瘤临床上并不少见。正确地诊断对于确定治疗方案和估计预后有很重要的意义。影像学检查在骨肿瘤的诊断中占有十分重要的地位。其主要的要求是：
1、判断骨骼病变是否为肿瘤。
2、若是肿瘤，是良性还是恶性。
3、如果是恶性，是原发还是继发。
4、骨肿瘤组织学类型的判断。
注意：在观察图片时，应注意发生的部位、数目、大小、骨质破坏的方式、骨膜增生及周围软组织改变等。结合临床病吏和实验室检查作出诊断。
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骨肿瘤的发病率
38959例骨肿瘤发病率及性质
原发良性骨肿瘤 21691 55.7%
原发恶性骨肿瘤 10791 43.69%
瘤 样病变 4369 11.3%
转移癌 2108 5.4%
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原发良性骨肿瘤
骨软骨瘤 （３８。５％）
骨巨细胞瘤 （１８。４％）
软骨瘤 （１４。６％）
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原发恶性骨肿瘤
骨肉瘤 44.6%
软骨肉瘤 14.2%
纤维肉瘤 ６.６％
骨髓瘤 ６％
尤文肉瘤 ４.６％
恶性骨巨细胞瘤 ４％
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良恶性骨肿瘤的鉴别
良性 恶性
生长情况 慢、不侵及邻近软组织 快、易侵及周围
但可压迫、无转移 软组织、有转移
骨质破坏 呈囊状、膨胀性破坏、境 呈溶骨性破坏，境
界清、锐利；骨皮质连续 界不清，边缘不整
骨膜增生 一般无骨膜增生 多出现不同形式的骨
膜增生，并可破坏
软组织改变 多无肿胀或肿块 形成软组织肿块，
境界不清晰。
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发病年龄
幼儿 骨囊肿、软骨母细胞瘤
少年
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