急性心力衰竭敌履护理.ppt

二、急性心力衰竭病人的护理; 案例 昨天急诊科来了一位病人张女士，65岁。既往有高血压病史20年，间断胸闷1周，夜间突发呼吸困难被迫坐起，咳嗽、气急、咳大量粉红色泡沫痰。 ;病因;一、病因与发病机制 ;心肌收缩力 心排血量急剧减 少 肺静脉回流不畅 肺静脉压力 毛细血管压力 血液外渗 肺水肿;二、临床表现;三、护理诊断及医护合作性问题 ; 案例 昨天夜间急诊科来了一位病人张女士，65岁。既往有高血压病史20年，间断胸闷1周，昨天夜间突发呼吸困难被迫坐起，咳嗽、气急、咳大量粉红色泡沫痰。 ;四、抢救、护理措施 ;五、健康指导 ;1、急性肺水肿氧疗时给与氧流量是( ) A、1~2L/min B、4~5L/min C、6~8L/min D、9~10L/min E11~12L/min 2、急性肺水肿用酒精吸氧的目的是 A、稀释痰液 B、缓解支气管痉挛 C、兴奋呼吸中枢 D、降低肺泡内泡沫的表面张力去泡沫 E、抑制肺泡内细菌生长;3、某患者，男性，73岁，输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次／分，脉搏140次／分，两侧肺底有细湿啰音。最可能的诊断是 （ ） A、急性左心衰竭 B、右心衰竭 C、全心衰竭 D、药物过敏 E、急性肺炎 4、张先生，60岁，高血压心脏病并发心力衰竭，医嘱应用噻嗪类药物治疗，护士病情观察时应警惕的 不良反应为 （ ） A、心律失常 B、低钾血症 C、低血糖 D、心率过快 E、高钠血症;5、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（ ） A、心率 B、血压 C、电解质 D、肾功能 E、肝功能;思考 如果院外某人出现急性左心衰我们该怎么办？