跨越医疗质量裂痕实施JCI国际医院认证综述.pptVIP

; 管理体系 信息手段 绩效方案;JCI 标准解读 追踪法学运用 JCI 宣贯策略;医师在医院从事职业活动 实行人员准入制度，从业医师必须合格 3. 医院业主和董事会管理医院执业活动 医院应作好每例病人记录，完整、准确的病史记录 诊断与治疗设备应由有专人(胜任工作)操作;波动效应 (Wave Theory) ;1;美国：JCAHO/JCI认证 －－寻求医疗服务的“金印”!;评价(审)的类型 Evaluator Role Options;　是与国际接轨建设医院的具体体现 　是促进质量改进与安全的有效途径 　是社会对医疗服务所提出的新要求;JCI国际医院评审标准特点; ;JCI标准 — 2/3(二) 以患者为中心的相关标准;JCI标准 — 3/3(三) 医疗机构管理的相关标准;1.可及与连续性医疗服务（ACC）;2. 病人和家属的权利（PFR）;3. 病人评估（AOP）;4. 病人的照顾（COP）;5. 麻醉与手术（ASC）;6. 药物管理与使用（MMU）;7. 病人和家属教育（PFE） ;8. 质量改进和病人安全（QPS）;9. 预防和控制感染（PCI）;10. 决策、管理和执行（GLD）;11. 设施管理与安全（FMS）;12. 员工资格与教育（SQE）;13. 沟通与信息管理（MCI）;JCI 标准解读 追踪法学运用 JCI 宣贯策略;IHMR;Tracer Methodology Process 追踪程序;IHMR;评价医院质量控制与管理强调抓环节质量 Emphasis on process quality for quality control and management;从概率和长期来看，最终还是过程决定结果;IHMR; ;个案追踪（病人追踪）; ;;系统追踪; ;IHMR; ; ;追踪量表Samples of Various Tracer Tools;Source: JCR; ; ;Tracer Methodology 限制;抽样原则;JCI 标准解读 追踪法学运用 JCI 宣贯策略;实施医院评价策略;GBUTtem;IHMR;考核举例;患者安全目标; ;患者安全目标Vs.医院制度对照表 －1/4;1.正确识别患者;以下场合，正确的患者身份标识至关重要;紧急抢救;1.确保手术安全要点：“123规则” 2.手术前暂停（Time Out）： 2.1手术前两次核对 2.2核对内容 3.术前手术标记 4.术中关胸（腹）核对 5.术中用药核对 6.手术台上用药核对 7.相关文件和记录;5.手卫生遵循原则及指征;世界卫生组织手套使用指引 ;6.跌倒评估管理规定;跌倒高危患者与跌倒事件防范预案;策略三：“制度”对应的是效率水平;特定（单）病???质量指标追踪 ——以“心肌梗死临床诊疗”为例;IHMR;就是符合要求:医疗工作六到位;Thanks!